许多关节炎患者都调侃:
自己的关节比天气预报还准,
一到降温、下雨,关节早早就感觉不舒服;
还有人说都是怪长期住在一楼或沾了凉水;
更有爱操心的爹妈不停地叨唠,
年轻得瑟不穿秋裤,老了以后得老寒腿…
关节炎大家并不陌生,但是大家对它的认识也只能停留在“关节上有炎症”的层面上。还有朋友说“关节炎是由湿冷天气引起的,比如说像今天的天气”“关节炎只是关节疼痛而已,没什么大不了”。这些说法都对吗?今天的《新疆名医堂》节目邀请自治区人民医院风湿免疫科主任武丽君给大家解疑答惑:
关节炎真的是“冻”出来的吗?
不同的关节炎病因各不相同,寒冷、受潮是其中的一个诱因。只是关节炎患者耐受性差,在受凉、受潮后,可能会出现关节疼痛的症状,这让人误以为寒冷、受潮是导致关节炎的罪魁祸首,实际上这只是诱发因素,而不是根本原因。但是寒冷有可能会导致关节的不适感,所以注意关节保暖也是有必要的。
关节炎到底怎么引起的?
关节炎“家族”其实特别壮大,近百种。所以,关节炎的病因也十分的复杂,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、年龄等因素有关。
列举几个常见的关节炎种类:
类风湿关节炎:目前病因还不清楚,但是研究认为,它可能与激素、感染、基因遗传等有关系;
骨关节炎:60岁以上75%—80%的人都会得的一种关节炎,它是一种劳损的关节炎;
痛风:代谢性的关节炎;
都是关节炎,但病因有差异,所以治疗、用药方式也不同。可以肯定的是,无论得了哪类关节炎,都得:一注意休息;二得针对性用药
关节疼痛就是得了关节炎?
当然不是!!!我们所说的关节炎是包括关节疼和关节肿,还有晨僵,只有关节痛,没有肿胀不算关节炎。
“晨僵”是啥?
早上起床,有的患者双手伸不开,活动一下就会好转;
其实“晨僵”时间的长短是判断关节炎的一个重要因素!如果年龄在50岁以上,早上双手出现攥拳攥不上,活动几下,半个小时以内有好转,很可能是手的骨关节;但如果活动半天没有缓解、手指关节还肿,很可能是类风湿关节炎…
如果您的关节:又疼、又肿、还“晨僵”,肯定是关节炎了!赶紧去医院找大夫检查,看看到底是哪类关节炎吧…
骨关节炎、痛风、类风湿关节炎分不清···
骨关节炎:是一种与年龄相关的退行性病变,目标人群是45岁以上的中老年人,特别是女性、肥胖超重的人群多见。骨关节炎患者出现疼痛的关节,一般都是负重关节和活动频繁的大关节,比如膝关节、髋关节等。在过度活动后,由于关节摩擦,会使疼痛加重。
类风湿关节炎:常常在身体的对称关节发作,这就意味着患者会同时经历身体两侧的疼痛,比如双手对称的掌指关节、腕关节、双脚的趾间关节等小关节以及肘、膝、踝关节等一些大关节的疼痛、肿胀、僵硬;以女性居多。
痛风性关节炎:以男性多见(男:女=9:1)。痛风性关节炎初起时多是单个关节,以大足趾的第一个关节多见,同时,血尿酸升高会导致痛风。
关节炎只是关节疼痛而已,没什么大不了?
这是不对的,关节炎还会有如下表现:关节活动范围受限、关节僵硬、关节畸形、关节炎、疲劳、关节功能丧失,当关节疼痛时,有些人会自行吃几片阿司匹林或一些非处方止痛药试图止个疼、蒙混过关,这样做可能会耽误病情,不要把关节炎的治疗看成止痛这么简单,建议去医院确诊后治疗。
得了关节炎,吃钙片可行么?
提到关节炎很多人会认为是缺钙造成的,所以会想到用补钙来应对这一状况。其实,缺钙会引起骨质疏松,关节炎也会有一定的骨质量的问题。您是类风湿关节炎引发的骨质疏松,需要纠正骨质量治疗,如钙片,维生素D3。
骨质疏松和关节炎有关系吗?
症状几乎相同,都是“疼”。骨质疏松是关节肿胀或身体凉、关节不舒服。骨质疏松和骨关节炎同属于老年退行性疾病,在许多方面相互交织,有共同之处,但两者之间明确的关系尚不能界定,它们的发病机制存在重要的关联。临床上大都主张伴发骨质疏松的关节炎患者在治疗骨关节炎时也应同时治疗骨质疏松,抗骨质疏松的药物会缓解整个身体的症状。如果患上关节炎出现骨质疏松的可能性更大。
对激素或爱或怕
关节炎治疗难免要用到激素,患者对激素的态度经常走极端,有的非常青睐激素,一用症状就明显缓解,而有的担心激素的副作用,对激素一概拒绝。对于关节炎的治疗,激素是一把双刃剑。因为长期依靠激素治疗,其副作用导致弊大于利的治疗结局。但是也不应该拒绝激素,因为激素有着很强的抗炎功效。因此需要合理使用激素,以达到最佳的治疗效果和最低的副作用。
确诊就可以自行买药吃,不常去医院?
到医院随访,并不仅仅为找医生配药。医生要观察患者的病情改变,有无药物不良反应出现,必要时要做一些化验检查,医生还要决定药物剂量的增减 以及品种的更换。还有的患者,在正规医院治疗短期内又见不到明显疗效,便看广告买药,或者是托人搞一些所谓特效药物,土药治疗。盲目长期用药,关节照样严重变形,且可能带来胃肠损害(甚至消化道出血、穿孔)、骨质疏松、感染、糖尿病等不良反应。
文/转自先锋961