治痛风，选中医还是西医？

生活中很多人都深受痛风的困扰，苦不堪言。而且现在痛风越来越年轻化。

痛风究竟是什么？有没有好的治疗方法，是选择西医还是中医？

2500年前，希波拉克底就提出痛风是“Disorder of the Rich”（富贵病），是与生活方式密切关联的一种疾病。

痛风一词，来源于金元四大家之一的朱丹溪的《格致余论》，书中记载：“彼痛风者，大率因血受热自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉，或卧当风，寒凉外抟，热血得寒，污浊凝涩，所以作痛。夜则痛甚，行于阴也。”方书常称痛风为白虎历节。

中医认为，痛风是风、寒、湿、热邪气杂至，饮食不节，嗜食肥甘厚味，湿热内生，痹阻经络，淤血凝滞，流注关节，客于肌肉、筋骨之间，脉络不通而发病。

痛风常以饮酒为诱因，多见于肥胖人群，表现为严重的关节疼痛和活动受限，同时可伴有发热。

现代医学认为，痛风是赤血高尿酸血症，形成结晶并沉积于体内，引起的急性特征性关节炎和慢性痛风是疾病，可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能受损。痛风急性发作期间，其疼痛程度大多可以达到疼痛视觉模拟评分法的7­-8分。

中医治疗应遵循急则治其标，缓则治其本的原则，进行辩证论治与分期分型论治。

痛风急性发作期，痰湿热毒瘀阻较甚，关节局部病变突出，以标证为主，当急则治其标，多用清热利湿、化浊通络治法。

痛风间歇期或慢性期，一般疼痛症状表现不明显，或仅表现为高尿酸血症，标证基本已去或者轻微，多用补脾、调气血之法，兼顾祛邪，此当缓则治其本。

临床将痛风分为湿热阻络证、寒湿阻络证、痰瘀痹阻证、肝肾亏虚证等。

湿热阻络证的临床表现为关节红肿热痛，发病急骤，多兼有发热、恶风、舌红、苔黄、脉滑数。代表方为四妙散。

寒湿阻络证的临床表现为关节肿痛，屈伸不利或见皮下结节或痛风石，舌苔薄白或白腻，脉弦紧或濡缓。代表方剂有桂枝芍药知母汤、乌头汤等。

痰瘀痹阻证的临床表现为关节疼痛反复发作，日久不愈，时轻时重，或呈刺痛、固定不移，舌淡胖，苔白腻，脉弦或沉涩。代表方有桃红饮合二陈汤、身痛逐瘀汤等。

肝肾亏虚证的临床表现为关节疼痛反复发作，日久不愈，时轻时重或游走不定，甚或关节变形，屈伸不利，脉沉细弦无力，舌淡，苔白。代表方有独活寄生汤、六味地黄丸等。

除了内服药物，中医学外治疗法对于急性期痛风也有较好疗效。如中药外治有中药外敷，中药熏洗、中药封包、中药灌肠等，针刺治疗有常规刺法、针灸拔罐、刺络放血、火针、梅花针、针刀等。临床研究证明，针刺能缓解临床症状，降低血尿酸水平。其它还有刮痧、推拿、耳穴贴压等。

常用伤科黄水湿敷关节，治疗痛风的临床疗效较好。

伤科黄水主要成份为黄连、栀子、紫草、薄荷，能清热凉血、消肿止痛，用于关节炎、跌打损伤、软组织及骨骼损伤。用法：外用，湿敷患处，用无菌纱布覆盖，一日1-2次。