几天前，创作过《旋木》、《征服》等歌曲的知名音乐人袁惟仁站起转身意外摔倒，之后因脑溢血而昏迷。紧急脑部手术后，现已脱离危险，仍在医院观察。
▲袁惟仁脑溢血上了微博热搜
这脑溢血究竟是啥病
摔一跤后果怎么如此严重呢？
脑溢血
市三院神经外科副主任、副主任医师颉奎说，脑出血虽然可因外伤引起，但急性脑血管病的分类中，一般都是指非外伤性的，又称原发性或自发性脑出血。“患者很有可能是颅内动脉瘤破裂出血，再导致他摔倒。当然，这要通过检查确诊。”颉奎说，颅内动脉瘤就像是埋藏在人脑中的一颗“不定时”炸弹，随时都有爆炸的危险，一旦引爆，后果不堪设想。
病例
病起如山倒，男子头痛险送命
人到中年，上有老下有小
正是家庭的顶梁柱
来广东务工的何先生却因一场疾病
经历了猝不及防的惊变
他的家庭也差点天翻地覆
颉医生回忆说
何先生正是遇上“猝死疾病”颅内动脉瘤。幸亏送医及时，在神经外科团队的有效抢救下，终于摆脱危险。
何先生被120紧急送往市三院
家属告诉医生
何先生平时身体健康，作息规律
也没有高血压、糖尿病等慢性病史
发病当天，何先生本该起床去上班，突然说自己头痛欲裂，持续了近2个小时，并伴随着剧烈的呕吐。
市三院神经外科医护团队立即展开了一系列规范有效的抢救措施。经检查，何先生被诊断为右侧大脑中动脉动脉瘤破裂、动脉瘤性蛛网膜下腔出血。
病情来的毫无征兆，又十分凶险。医护团队立即展开争分夺秒的抢救，颉奎主刀，为患者在全麻下行“右侧大脑中动脉动脉瘤开颅显微夹闭术”。
显微镜下手术是一项极细微、精细的手术，颉奎透过放大15倍视野，极为轻柔而准确地进行每一个操作。术中如果稍有不慎，就可能造成动脉瘤二次破裂，甚至大量失血而休克，乃至死亡可能。另一方面，也要警惕术后并发症如血管痉挛导致脑组织缺血而梗死。大约4个多小时后，手术终于顺利完成了。
因手术及时
患者脱离了生命危险
转入普通病房
手术后，他神志清楚、思维敏捷
四肢无功能障碍
0２
莫侥幸
常规体检难以筛查出“脑部不定时炸弹”
人到中年时
许多人也关注身体健康
会坚持健身、每年定期体检等
这其实还不够
“因为目前国内体检都是属于大众型的，很少涉及脑血管。”颉医生说，即使有增加深度体检项目，如头颅CT/MR平扫，也只能发现比较大的动脉瘤，而对常规颅内未破裂动脉瘤检出率几乎为零。颅内动脉瘤的筛查，目前只有头颅CTA和头颅MRA相对靠谱。
据临床统计
在脑血管疾病中
颅内动脉瘤的发病率位居第三
仅次于脑血栓和高血压脑出血
颉医生说，每年，我国都有15万以上的动脉瘤患者发病。30%左右的患者首次颅内动脉瘤破裂就可能导致死亡。
发病原因
颅内动脉瘤，简单地说是脑血管上的异常膨出，这是一种良性疾病。其发生原因第一位是先天性的（遗传），而高血压、动脉硬化、熬夜、抽烟、酗酒等可能是生长及破裂的诱发因素。
它的可怕之处在于其潜在性，可能很多时间是静息的，与携带者和平共处，但它在某种条件下（紧张、便秘、劳累、血压增高或波动明显）发生破裂，危害极大。
发病症状
颅内动脉瘤发病那么可怕，它是否会发预警呢？
颉奎说，按照“脸--手--语言”判断规则，市民有突发剧烈头痛，伴随恶心、呕吐，肢体偏瘫，言语不清，并伴有或不伴有不同程度意识障碍等症状时，就要怀疑是脑出血了。
“跟中风症状差不多，表现最明显的是没有高血压病史，头痛非常剧烈，往往病人自诉是头跟爆炸一样。”颉奎说，这种患者要尽快送医。在临床接诊中发现，25-30%的这类病人在送到医院前，心跳呼吸已经没了。
医生提醒
颉奎提醒，秋冬季气温降低，寒气刺激人体血管收缩，血管负荷增加，同时也增加了脑溢血和心肌梗塞发作的机会。当突发剧烈头痛、伴随恶心、呕吐，肢体偏瘫、言语不清，并有不同程度的意识障碍时，就要高度怀疑脑出血，尽快送医。
颉奎提醒，人到中年，记得每3～5年记得做个头颈CTA，对颅内血管了解比较清晰和彻底，有利于及时发现问题，早做处理，精准治疗，让这颗”不定时”炸弹变成哑弹。
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