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食管癌
虽然没有胃癌、肺癌、肝癌出名
但据国家癌症中心最新的统计数据显示
它在我国恶性肿瘤死亡原因中
排第4位！
而我国是世界上食管癌高发地区之一
约占全球一半
全球每年食管癌发病为57.2万人，死亡50.8万人①。我国食管癌每年发病30.7万人，死亡28.3万人。我国食管癌发病和死亡病例约占全球一半。
而诱发食管癌的重要因素之一，
正是饮食过热造成的慢性灼伤！
烫！
热饮是2A类致癌物！
“趁热吃”
“趁热喝”
……
我们不少人生活中都有这种习惯，
殊不知食管癌还专门盯着喜欢“趁热”的人！
图片来源：知乎
国际癌症研究机构（IARC）在2016年6月15日《柳叶刀肿瘤学》杂志正式发表的致癌物评估报告中，将非常热（高于65℃）的饮品列为很有可能的（IIA类）致癌物。
这项研究报告发现，在中国、土耳其及南美洲国家地区的人们通常习惯饮用65℃或70℃以上的水、咖啡或茶，罹患食管癌的风险也随之提升。
不是说吃的烫就会得癌！
而是吃烫的多了会增加致癌风险！
图片来源：北京卫视养生堂
我们的口腔和食道表面都覆盖着柔软的黏膜。正常情况下，口腔和食道的温度多在36.5℃~37.2℃，能耐受的高温也只在50℃～60℃，当口腔感觉到很烫时，温度大多已在70℃左右。
经常吃烫食的人，口腔已经习惯了高温，在食物温度很高的情况下也不觉得烫，但实际损伤已经存在。
在接触到65℃以上的热食、热饮时，我们的食管黏膜就会有轻度灼伤。受伤了，组织细胞便开始新生。但如果经常烫伤口腔和食道黏膜，会引起食管黏膜的慢性炎症反应，从而增加了食道癌变的风险。
除了烫，这些坏习惯也会促成食管癌！
腌制、霉变食物
腌菜、霉变的花生中容易产生黄曲霉素或亚硝酸盐，它们对食管黏膜造成的是化学性损伤，这种损伤会直接形成点状病变，然后面积越来越大直到癌变。
无辣不欢
有研究表明，过量吃辣椒与癌症风险增加相关。过于辛辣的食物容易损伤食管上皮，引起上皮细胞变性，造成黏膜炎症，影响细胞核酸代谢，增加致癌物的敏感性，有可能促使食管发生癌变。
吸烟喝酒
在吸烟酗酒的人群中，食管癌发生的几率也会升高。
都知道吸烟可以致癌，这也包括食道癌。烟草中的很多致癌物质能够随唾液或食物进入食管，久而久之攻击食管粘膜，引起食管癌。
而烈性酒对食管黏膜造成物理性的刺激损伤，会直接在食管黏膜上留下瘢痕。
吃饭太快
吃太快会使食物不能进行充分咀嚼，颗粒粗糙的饭菜容易损伤食管黏膜上皮，引发急性炎症。
烤炸食品
烧烤、油炸食品等也含有很多亚硝酸盐等致癌物。
食管癌的形成不是一天两天的事，发病过程长，有的甚至需要十年或二十年的时间。早期食管癌症状不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，比如咽下食物感觉困难，胸骨后感到烧心等。
食管癌有一个特点就是无法通过其他方式筛查，只有胃镜。从经济角度来说，早期食管癌几万块钱就可能治愈，晚期花费就是未知数。
▼ 食管癌高发地区（河南、河北及山西交界的太行山区，以及川北、苏北、闽北地区）
▼ 有家族史
▼ 长期抽烟喝酒
▼ 40岁以上的人
参考资料：
① Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A: Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: a cancer journal for clinicians 2018.
② 央视网《国家癌症中心：中老年男性警惕食管癌早期干预治愈生存率高》
③ 20161108养生堂《食物“要道”伤不起》食管癌
④ 知乎《经常喝非常烫的水会造成食道癌吗？》陈万青/答
⑤ 2017-02-10 健康时报《早期发现食管癌全靠胃镜》
⑥ 2016-08-23 健康时报《食管癌常年游走太行山》
⑦ 2016-07-29 健康时报网《柳叶刀：过热饮品易致食管癌》
⑧2016-07-15 16:45:57健康时报网《食管癌最具中国特色的癌症》
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编辑：邳州市中医院宣传科
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