敦煌医保：近期重点工作

一、我市工伤保险扶贫工作稳步推进

为深入贯彻党中央、国务院和甘肃省委、省政府精准扶贫、精准脱贫决策部署，全面落实“十三五”脱贫攻坚规划，按期完成精准脱贫目标任务，敦煌市医疗保险管理局高度重视农民工及进城务工人员的工伤保险参保情况，不断加强对建筑、水利、交通等农民工集中行业的政策宣传，在一些扶贫重点领域取得突破。

1、实行初创小微企业优先参加工伤保险的政策，并在缩短经办服务流程、简化办理参保手续等方面建立便捷高效的绿色通道。

2、大力推进“同舟计划”行动开展，巩固和扩大非公企业从业人员、灵活就业人员以及进城务工人员参保覆盖面，特别是将从事建筑、矿产等高风险行业农民工做到应参尽参，不漏一人；持续加强高风险企业的政策宣传和扩面征缴工作，实现建筑、矿产企业工伤保险全覆盖的目标，为农民工集中的行业撑起保护伞；截止2018年7月，我市共有69家建筑企业参加工伤保险，参加工伤保险的农民工人数达10019人，共缴纳工伤保险费105万元；当年有40人被认定为工伤，享受工伤医疗待遇达180余万元。

3、综合运用法律、经济、行政等手段，充分利用开工许可、安全检查、评估验收等有利时机，协同行业主管部门督促所辖企业依法参加社会保险，并重点对企业法人或负责人讲解了《劳动法》、《工伤保险条例》等相关政策，督促建筑企业做出足额缴纳社会保险费保证参保农民工按真实缴费工资参加工伤保险的承诺，这样的宣传带动了企业预防工伤的积极性也有效降低了企业的工伤风险，切实维护了参保农民工的合法权益。

4、通过开展形式多样和富有成效的安全生产宣传、培训等工作，提高职工的工伤预防意识，努力从源头上防止工伤事故的发生，减少人员的伤亡，防患于未然，充分发挥好工伤预防在促进安全生产、保护劳动力资源、保障职工健康权益方面的积极作用，截止目前，敦煌市医疗保险管理局联合劳动监察、住建等部门深入企业宣传讲座三次，给农民工培训工伤保险常识两次，获得了农民工及建筑企业的一致好评。

5、全面取消集中生存认证，增强了生活幸福感。工伤人员我们也是严格按照《工伤保险条例》支付待遇的，对那些伤残等级不是很高的，积极与用工单位协商，继续留在单位做一些力所能及的工作，不至于失业导致贫困；对那些伤残等级高的，按照政策文件执行，领取长期伤残待遇，待遇不低于我市的平均生活水平。而伤残待遇每年都会有不同程度的调整，确保了工伤人员的生活，不至于陷入贫困。

扶贫工作任重而道远，这场攻坚战必须取得全面胜利，而社会保障作为兜牢扶贫底线的安全网，我们担负着巨大的压力和任务。在今后的工作中，我们会继续加强工伤保险各项政策业务知识的学习，努力提高所有经办人员服务群众的本领，持续转变工作作风，提高业务能力，改进和完善工伤保险经办流程,简化参保程序，优化报销方式，缩短支付周期。在扶贫攻坚战中守好底线，做好服务，为全面建成小康社会贡献自己的一份力。（李永龙）

二、我市有序推进门诊慢特病申报认定

2018年，城乡基本医保政策整合后，敦煌市医保中心积极加强了门诊慢特病服务管理工作，扩大了门诊慢特病的病种和受益群体的范围，即：城乡居民慢特病由以前的38种扩大到现在的50种；受益人群由以前的农村居民扩大到现在的城乡居民全民受益；放化疗谈判药品由以前的3种扩大到现在的36种，极大的方便患者就医选择，有效减轻就医患者的医疗费用负担。

截止目前，敦煌市医保中心共接收全市城乡居民和职工门诊慢特病申报3675人，其中农村居民2715人，城镇居民653人，职工307人；职工慢病享受满三年复检270人。敦煌市医保中心秉持“严肃、宽泛、便捷”的服务原则，积极组织力量对申报门诊慢特病资料认真组织进行集中审查，并聘请两院有高级职称的医疗专家组对3935人份慢特病申请资料统一进行医学审查和复查体检确认工作。并对所确认的3935人份门诊慢病资料进行录入建档，分类归档管理。 （曹彦平  杨丽  郭丽）

三、热心服务不止在“窗口”之内

今天上午，一位坐着轮椅的大爷停留在了人社服务大厅门口，不时向大厅内张望。医保窗口工作人员杨丽看见大爷后，连忙走出大厅询问：“大爷你需要办什么啊？”大爷说：“我想查一下我的医保卡这月上钱了没有，卡上一月上的多少钱?”杨丽询问了大爷的个人信息后说：“大爷你稍微等一等我进去帮你从系统里查查什么情况”，怕太阳晒她还把大爷推到了阴凉处。为了不让大爷心急久等，她迅速的从系统查出大爷的医保信息后，跑出去告诉大爷：“大爷你这月的医保费已上卡，每月上的257元”。大爷听后，面带微笑的说谢谢姑娘。大爷手滑轮椅慢慢离去，医保窗口的服务依然井然有序，医保窗口工作人员杨丽同志在平凡的岗位干出不平凡，也展示了医保窗口人员的良好形象。（王蓉）