一个96岁老人进行起搏器手术需要注意什么?
回 答:
◆基础疾病多,手术风险高;
◆自身器官功能衰退,对手术耐受性差;
◆术后恢复慢,易发生感染;
但幸运的是
在长春市中心医院这些问题都得到了解决
96岁的王奶奶恢复了健康
三个月前,96岁的王奶奶接受了心脏起搏器植入手术,她也是吉林省起搏器植入手术的最高龄患者。近日,市中心医院心内二科主任贡郡利又一次拨通了老人的电话进行术后回访,目前,王奶奶身体恢复的很好,生活质量明显改善,她也通过家属传达了对市中心医院医务人员的感谢,老人感恩地表示自己遇到了好大夫,是这里高超的医术、精心的照料、一流的服务让她一次次的度过了难关。
7月18日,王奶奶因感觉头晕来到市中心医院心内二科治疗,王奶奶是心内二科的老患者,96岁高龄有多种基础疾病缠身的她,已多次在这里从死神手中夺回自己生命的主动权,对这里的医护人员再信任不过。
王奶奶病史复杂,曾多次因心衰、肺内感染、出血、贫血等情况来到心内二科抢救,同时她还有肾功能减退的情况。心内二科主任贡郡利得知王奶奶再次入院立即安排其进入监护室进行观察,经悉心监测发现病人在头晕,抽搐时心电监测显示在房产期间示长间歇达24秒,贡主任决定立即给予其临时起搏治疗。房颤患者心率过快或过慢时都会导致脑供血受影响,进而出现头晕眼花甚至昏倒,最终导致血栓,王奶奶的头晕正是心率慢所致的病态窦房结综合征,如不及时治疗后果不堪设想。
贡主任表示,一般人在房颤时长间期的停搏达二十多秒是很难活过来的,可能是老人长期存在病窦耐受才坚持到现在。贡主任考虑到对于王奶奶药物效果不佳且不良反映多的情况,植入起搏器才是最好的办法。心脏起搏器是近年来治疗缓慢性心律失常的重要方法,具有创伤小、成功率高、住院时间短及并发症少等优点,植入心脏起搏器可以改善心脏的功能,使它有规律地泵血,让患者的心脏保持正常搏动,改善全身状况。
起搏器植入手术成功后,王奶奶头晕感觉明显减轻了,精力也更加充沛了,但是术后的基础治疗及营养护理,才是她能否再次度过难关健康出院的重中之重。伤口愈合是这一个月治疗当中最让医生们担心的问题,由于王奶奶年纪大,新陈代谢缓慢加之其本身营养不良伤口迟迟不愈合,术后天气也比较热,容易出汗导致伤口变化,一旦感染起搏器就必须拔除,患者将很难存活。
一台高龄手术成功的背后,是医生精湛的医技与担当,是护理人员的精心护理。贡郡利主任、孟祥雁副主任、宋刚等医生及护士长孟浩都时刻关注着王奶奶的基础治疗和伤口进展,嘱咐患者家属注意术后饮食营养结构,为其补充蛋白质、氨基酸促进伤口生长。老年病需要多学科辅助治疗,贡主任找了心胸外科主任裴劼协助清创,裴主任清创经验丰富,操作规范负责,无论周六、日都亲自来为王奶奶换药。为了缓解王奶奶紧张恐惧的情绪,心内二的医护人员时常和她及家属深入沟通交流,进行心理疏导。最终,在两位主任的精心治疗,主治医生宋刚及心内二科全体医护人员的细致照料下,经过三周的时间王奶奶伤口终于愈合了。
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