卫健委通知:3.7万基层医疗将升级二级医院,设备配置成重点!(附配置清单)

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国家卫健委、国家中医药局联合发文,全国3.7万乡镇卫生院要全部完成达标建设,一大批乡镇卫生院要升级二级医院!而这其中,医疗设备配置也成为重中之重!


近日,国家卫健委基层卫生健康司发布《国家卫生健康委员会、国家中医药局关于开展“优质服务基层行”活动的通知》(以下简称《通知》)。



3.7万个乡镇卫生院要完成达标建设,医疗设备配置新标准出炉


《通知》明确,省级卫生健康行政部门要对照活动要求和能力标准,对制约基层医疗服务能力发展的政策措施进行梳理完善,如床位设置、设施设备、药物目录等,加大对基层的支持和倾斜力度,形成协同效应。


与《通知》同时公布的,也是大家关注的重点——《乡镇卫生院服务能力标准》正式出炉!


一直以来,乡镇卫生院主要参照《医疗机构基本标准》进行设置,具体功能定位和服务能力标准没有统一的蓝本可供对照,随着“优质服务基层行”活动的进一步展开和落实,全国的卫生院建设将进一步规范,功能定位更加准确。


《通知》中公布的这两类医疗机构的建设新标准,对于设备配置也做出明确要求。并且明确力争使乡镇卫生院和社区卫生服务中心的服务能力达到基本标准,部分服务能力较强的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到推荐标准。


这意味着3.7万的乡镇卫生院和3.5万社区卫生服务中心将加快实现达标建设,而这其中医疗设备配置也成为重中之重!


新版标准总共100条,分为88条基本条款和12条推荐条款,采用ABCD四个档次进行记分,A档代表“优秀”,B档代表“良好”,C档代表“合格”,D档代表“不合格”。


对卫生院的基本要求有一个划分标准,即在88条基本条款中,C档所占比例必须达到95%,B档50%以上,A档20%以上。


也就是说全国至少有95%的乡镇卫生院必须完成达标建设,否则将会被认定为不合格!


而在科室建设和设配配置中,必须达到以下标准才能达标!


新版标准在设备配置方面,除了基础设备,还要求提高检验检查服务能力,合理配置和更新必要的设施设备,开展常规检验和心电、超声、X线影像等检查服务。



新版标准在科室设置方面,要求合格的卫生院必须建立五大类基本科室,其中全科医疗科已经作为科室设置必选项,这是在以往标准里没有提到的部分。



不达标乡镇卫生院将加大整改,财政加大对达标单位倾斜力度


针对以上标准,《通知》明确在活动周期内,县级卫生健康行政部门组织辖区内的乡镇卫生院和社区卫生服务中心制订具体的实施方案,并督促实施方案的落实。乡镇卫生院和社区卫生服务中心要按照实施方案要求,对照标准开展不少于6个月的自评自查,在查找问题的基础上,针对薄弱环节进行专项整改提升。


各级卫生健康行政部门要以活动为契机,建立持续改进医疗卫生服务质量的长效机制,并积极协调有关部门,在床位设置、设备配备、特色科室建设、医疗技术准入、高级专业技术岗位占比、评优评先等方面对达到推荐标准的基层医疗卫生机构予以倾斜。


这也就意味着,3.7万的乡镇卫生院将就新标准实行达标建设和整改。而对已经达到推荐标准的,财政将会加大投入力度,进一步增加包括医疗设备在内的配置,全国范围一场轰轰烈烈的乡镇卫生院达标建设、能力提升将正式开启!


全国一大批乡镇卫生院要升二级医院


《通知》中还提到,对于表现优异符合推荐标准的卫生院增设另外条款,可以说是加分项,也就是100条中另外的12条推荐条款,分别体现在基本医疗和公共卫生服务及业务管理能力上,具体明细如下:



结合文件精神和这12条推荐条款综合来看,卫生院在业务能力尤其是诊疗科目覆盖范围以及手术开展能力上做了重点强调,可以看到卫生院晋升二级医院的前置条件初现轮廓。


除此之外,《通知》还明确:国家卫生健康委适时对在活动中表现突出的乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行通报表扬。达到推荐标准的乡镇卫生院,符合相关条件的可参加二级医院评审,进一步加强医疗质量管理。


这也意味着从现在开始,全国所有的乡镇卫生院将迎来的不只是一场声势浩大的能力提升储备战,还是一场竞争激烈的对战。


为了搭上中央财政的便车,强化卫生院服务能力,把符合条件的乡镇卫生院升级为二级医院成为一种新的改革路径,各省在这方面也开始大力改革,比如:



卫生院升级为二级综合性医院,好处很多,尤其是对卫生院本身来说受益颇多:


升等级将会促使卫生院的规模扩大。如果卫生院升级为二级医院,相应的医院人员、设备、收费、医院建筑都能有一个比较大的提升空间。在规模和服务同步提升的同时,随之而来的必定是“医疗器械”缺口的急速扩大。


“脱胎换骨”后的卫生院,需要更多、更高质量的检查设备和医用耗材来达到“二级医院”的技术环境标准,这对医疗器械经销商来说,无疑是一次极具潜力的利好福音。


而卫生院与二级医院之间,这个“缺口”究竟有多大,又能带来多大的收益呢?


我们不妨对比一下乡镇卫生院和县级医院的设备需求,找出其中的设备差异,从而发现其中的商机!


首先是县级医院医疗器械配置表:




县级医院对医疗设备的需求大致如此,那么乡镇卫生院又是如何呢?


参考:浙江省乡镇卫生院(社区卫生服务中心)设备配置标准