基层医院如何应对流感？国家卫健委给出防控方案

记者｜戚向坤 整理

来源｜中国县域卫生

据悉，国家卫健委疾控局网站日前发布了《关于进一步加强流行性感冒防控工作的通知》，而在其附件《全国流行性感冒防控方案（试行）》中，有相当一部分与基层医疗机构相关的内容提到，基层医疗机构要根据自身服务能力和患者病情，切实做好流感患者常规诊疗，科学实施分级诊疗，合理分流患者。

那么，基层医疗机构要如何做好流行性感冒防控工作呢？

一是，各级各类医疗卫生机构要依法开展流感病例的法定报告，流感监测哨点医院要开展流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例监测，不断提高监测工作质量，确保及时掌握疫情动态。

二是，要特别针对儿童、老年人、医务人员等重点人群，通过组织集中接种、设立临时接种点或成人接种门诊等形式，提供规范、便利的接种服务。鼓励医务人员带头主动接种流感疫苗，发挥典型示范带动效应。

方案中提到，医务人员要主动接种流感疫苗，在流感流行季前，各级医疗机构要免费为本单位医务人员提供流感疫苗接种服务。感染科、呼吸科等重点科室医务人员要确保全员接种，发挥典型示范作用。医务人员在诊疗过程中，要向患者及家属科学推荐接种流感疫苗，提升公众对流感疫苗的认识，提高疫苗接种率。

三是，各级各类医疗机构应当严格执行医院感染预防与控制工作要求，落实《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，以感染性疾病科、发热门诊、儿科、呼吸科、急诊等科室为依托，履行门（急）诊预检分诊、登记、报告等职责，严格执行消毒隔离，做好医务人员、患者及其陪同人员的个人防护，降低院内感染和传播风险。 

在医疗救治工作方面，方案提出，各地要提前制定流感季节救治应对预案，统筹调配感染科、儿科、呼吸科等重点科室医疗资源，做好应对局部流感聚集性暴发、患者数量激增的救治准备，保证诊疗工作有序开展。特别要做好抗流感病毒药物等的采购储备，保证及时足量用药需求。 

四是，医疗机构要采用敏感度高的流感病毒临床快速检测技术，加快对流感的早期诊断。要切实提高对重症病例早期识别、诊断和治疗能力。对临床诊断为重症流感的患者，要按照《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》，尽早给予抗流感病毒治疗。 

基层医疗机构作为老百姓“健康守门人”，方案明确，要充分发挥基层医疗机构在流感防治中的作用。基层医疗机构要对加强流感防治信息宣传，引导居民做好自我防护、及时合理就医。基层医务人员要提升早期识别、诊断和治疗能力，切实做好流感患者常规诊疗。要根据自身服务能力和患者病情，科学实施分级诊疗，合理分流患者，轻症患者建议尽量在社区治疗并进行居家隔离。畅通转诊绿色通道，指导和帮助疑似重症患者及时转诊到有救治能力的医疗机构。 

同时，在流感医疗救治中要充分发挥中医药特色优势，辨证论治，应用中医药技术方法开展预防和治疗工作，努力提高临床疗效。