勐海县人民医院骨科于10月22日在上海市第六人民医院帮扶专家芮碧宇老师的指导、协助下,成功实施了首例股骨中段粉碎性骨折闭合复位髓内钉内固定手术。目前患者恢复良好,已康复离院。这是我院为满足人民群众健康需求和促进卫生事业更进一步发展,积极开拓新业务,开展新技术,更好地为广大患者服务的又一硕果。
股骨干骨折约占全身骨折的4.6%,是人体最粗、最长、承受应力最大的骨,多由强大暴力所造成。过去一直采用开放式手术,手术时间长、创口大、骨膜血运损伤严重、出血多、恢复较慢、骨不连、骨折愈合缓慢等并发症。微创手术与传统的开刀手术相比,病人痛苦小、创伤小、恢复快、骨膜血运损伤小、骨折愈合快、出血及并发症少等特点,传统的骨折治疗由于过分强调坚强内固定和解剖结构重建,以提高固定系统的生物力稳定性,客观上常常以严重损伤骨的血运为代价,而忽视了骨的生物力学特性,结果在临床应用中产生一系列并发症。诸如术后内固定失败,延迟愈合、骨不连和钢板下骨质疏松等问题。随着微创技术的发展和对骨折生物学环境与骨折愈合关系认识的不断深入,骨折的固定原则和固定方法发生了重大变革,从单纯强调骨折固定的机械稳定性向间接复位,生物学固定方式转变,强调微创技术的应用和保护骨折端局部血运的重要性,充分体现了骨折个体化治疗的理念,是未来骨折治疗发展的方向。
术前、术中、术后
这例手术的成功,为同类手术的广泛开展打下了坚实的基础,将会对今后骨科手术的全面开展起到积极的推动作用。
微创手术对比以前开放式手术切口
审 核:史华祥
撰 稿:岩 兴、李沿潘
排 版:马 嘉