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1.中心性发绀可见于:( )《诊断学》
A.气胸
B.严重休克
C.右心衰竭
D.缩窄性心包炎
E.上腔静脉综合症
2.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是( )《外科学》
A.皮肤有窦道并见死骨排出
B.局部肿痛及患肢功能障碍
C.寒战、高热等全身感染中毒症状
D.白细胞总数及中性粒细胞增高
E.X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应
3.社区获得性肺炎中,最常见的病菌为:( )《内科学》
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.嗜肺军团杆菌
E绿脓杆菌
4.关于抗动脉粥样硬化药,下列叙述错误的是:( )《药理学》
A.调血脂药包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯酸(消胆胺)、烟酸、氯贝丁酯(安妥明)
B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶
C.普罗布考是抗氧化剂
D多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDL
E贝特类药物通过降低脂蛋白酯酶活性来降低甘油三酯
5.患者男,54岁。突发左侧胸部剧烈刀割样疼痛,伴有出汗,烦躁、干咳及呼吸困难。既往有高血压病史。查体:左侧肺部叩诊鼓音,呼吸音消失,HR112次/分,律齐。首先考虑的检查是:( )《内科学》
A.血常规
B.胸部B超
C.ECG和UCG
D.胸部X线透视
E.心肌酶学检查
6.符合浅表性胃窦炎的临床表现是:( )《内科学》
A.常见上腹痛,可有消化道出血
B.贫血多见
C.壁细胞抗体多为阳性
D.血清胃泌素多升高
E.胃酸分泌降低
参考答案与解析
1.【参考答案】A。中公解析:中心性发绀:此类发绀的特点表现为全身性、除四肢及颜面外,也累及躯干和黏膜的皮肤,但受累部位的皮肤是温暖的。发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足等所致。可见于气胸。
2.【参考答案】A。中公解析:慢性化脓性骨髓炎诊断检查:(1)病史:注意发病原因及经过,有无碎骨片从窦道排出,有无创口反复破溃流脓史,了解最后一次发作的时间与病程及经过何种治疗。(2)体检:注意有无肢体畸形、关节挛缩及功能障碍。注意有无窦道及其数目、部位、分泌物性质、周围瘢痕情况,有无急性炎症等。
3.【参考答案】B。中公解析:社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌。
4.【参考答案】D。中公解析:多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退。
5.【参考答案】D。中公解析:病人查体:左侧肺部叩诊鼓音,呼吸音消失,气胸可能,检查胸部X线透视。
6.【参考答案】A。中公解析:B、C、D、E为自身免疫性胃炎。
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