【你问我答】屈光不正，斜弱视等家长们常提到的若干相关问题

孩子近视了必须要戴眼镜吗？

五十度七十五度以内没有散光的情况下可以不用戴眼镜，一百度或者更高的度数就需要戴眼镜了，因为近视了不戴眼镜，看不清楚物体时，人眼就会不自主的通过挤眼睛、歪头等一系列不正常用眼习惯来看清hai，这样反而会增加近视的发展速度！

戴眼镜单眼可以看到1.2是不是配过了？

不一定，常规是以1.0为终点，但是有的小孩视功能比较好，红绿平衡使物像刚好呈现在视网膜上，这个时候就有可能看到1.2，就不一定是过矫了，但是必须通过专业的医疗机构经过专业的验光配镜人员进行验配才可以！

验光为什么要散瞳？

青少年患者的调节力一般比较强，睫状肌经常会处在一个相对紧张的状态，这样的话就可以使悬韧带松弛从而使晶状体变凸，而晶状体变凸所产生的这部分屈光力就需要使用更多的近视矫正镜片也就是负球镜来中和，这样就容易导致近视度数配的过高而产生远视性离焦，从而加快近视的发展。所以说，散瞳验光是很有必要的！对于伴有调节性内斜视的远视青少年患者，还需要用效果更彻底的睫状肌麻痹剂来进行散瞳验光！

散瞳会对眼睛有伤害吗？

一般情况下是不会的！大多数排斥散瞳验光的患者家长，都是因为害怕散瞳会对小孩眼睛产生伤害，所以拒绝散瞳验光！其实家长们大可不必担心，在排除了不能散瞳眼部疾病以外，散瞳验光是可以让眼睛放松的，除了比较怕光和看近处不清晰以外，是不会对眼睛产生伤害的，而且6-8个小时就可以恢复如初的！散瞳期间外出佩戴太阳镜，不去看近处，基本上是没有什么影响的！

青少年配眼镜之后度数会越戴越大吗？

因为青少年近视是一个发展的过程，在18至20周岁之前，由于眼部发育还未完成，并且近距离用眼较多，便会导致度数随着年龄的增加在不断的增涨，所以说就产生了所谓“度数越戴越大”的假像，即便不配眼镜，度数也是越来越大的，并且有可能比戴眼镜增加的更快！

眼镜配了之后会不会“摘不下来了”？

所谓“摘不下来”，主要是两个原因，一是人眼接受了清晰像的刺激，回头就会感觉不戴眼镜的时候更模糊了，其实在屈光度未变的情况下，配眼镜前后裸眼看到的物像是没有改变的，只是适应了清晰的像回头模糊像就很难再适应了。二是在不戴眼镜的情况下，人眼看不清楚物体，各种调节功能共同作用，比如使劲眯眼睛等，使得裸眼视力有所提高，但是眼睛相对容易疲劳，而当佩戴眼镜之后，能看清楚物体了，眼睛也就放松了下来，在当突然把眼镜摘下来之后，没有其他功能的辅助，就会出现一段时间内没有之前不戴眼镜时看的那么清晰了，之前的清晰是以眼睛的相对疲劳来看清的！所以说，不存在戴了眼镜之后，回头摘了眼镜之后看东西会变得不清晰了这种请况！因此，在有屈光不正的时候还是需要佩戴合适的矫正眼镜的，即可看的清晰，又可看的舒适！

我家孩子在有的医院诊断为“远视”，而在其他医院又诊断为“弱视”，到底哪家的是对的？

何谓远视，即远处的平行光线经过人眼的屈光系统折射后，所成的像位于视网膜后，便是远视。远视和近视、散光一样，同属屈光不正。何谓弱视，即最佳矫正视力低于同龄人的正常视力，便是弱视。这是两个概念，即可独立存在，又可同时存在，比如远视性弱视。

孩子经常歪着头看电视，请问是斜视吗？

不一定，斜视是一只眼睛注视一个目标时，另一只眼睛不能注视该目标，即双眼视轴不平行，而隐斜视则是打破融像的时候两眼不能注视同一方向。所以说，歪着头两个眼睛都往一个方向看不一定是斜视，而有极可能是屈光不正，即近视远视或散光。应该立即去专业的医疗机构进行相关检查！

近视能通过戴眼镜“矫正”吗？

矫正是指矫正屈光不正，即将不在视网膜上的像通过透镜，使像呈现在视网膜上，其概念不同于治疗，很多家长容易理解错误，将矫正和治疗理解为一个意思！其实青少年近视大多数是因为其眼部的发育快于同时期的其他人导致的，是不可逆的！所以说戴眼镜只能使人眼看东西变清晰而非通过戴眼镜将近视治疗为正视！而其他一些所谓的可以治疗近视的方法亦不可信，目前除了手术以及角膜塑形镜以外（严格的说，手术和角膜塑形镜只是改变了角膜前表面的曲率，并不改变近视眼的本质），没有任何方法可以使近视变回正视，而角膜塑形镜亦是通过每天不间断的佩戴来压平角膜，以获得正视或者度数相对较低的近视！