10月18日，我院疼痛科在CT引导下为一名糖尿病足痛的患者成功实施腰交感神经节阻滞术，术后患者自诉疼痛较前明显缓解。该方法在临床治疗中应用十分广泛，能够有效地缓解患者下肢缺血性疼痛。
患者，女性，61岁，自诉5年前无明显原因反复出现双足疼痛，劳累后疼痛加重，伴肿胀，休息后可缓解，无麻木，未予特殊处理，1年前疼痛加重，出现间歇性跛行，曾就诊于山东省立医院， 诊断“周围神经病；2型糖尿病；双下肢动脉硬化狭窄”，予降糖、改善循环、营养神经等治疗，疼痛较前好转出院，出院后半年双足疼痛再次加重，尤其是遇寒疼痛更为明显，遂就诊于疼痛科。入院完善相关检查后，疼痛科治疗小组经过精心准备后为患者实施了CT引导下腰交感神经节阻滞术。治疗后患者自诉双足疼痛较前明显缓解，自觉患侧下肢温热感极强。疼痛缓解显著，于两天后顺利出院。
显示穿刺针位置良好
术后患侧、健侧温度对比
腰交感神经节阻滞后可使下肢末梢血管扩张、血流增加，改善局部微循环，同时防止疼痛刺激诱发的小血管痉挛，提高局部组织的抗炎作用。该方法定位准确、时间短、成功率高、创伤小、不良反应少、费用合理、易于被患者接受，是下肢缺血性疾病的有效治疗方法。
腰部交感神经阻滞/毁损还可以治疗下列疾病：诺氏症／病、带状疱疹及带状疱疹后遗痛、下肢缺血治疗后再灌注引发的疼痛；复杂性区域性疼痛综合征；残肢痛；幻肢痛；冻伤;多汗症；红斑性肢痛症；手足发绀；战壕足等，是下肢疼痛的新型治疗途径。（疼痛科）
图／文：赵晓敏
责任编辑：凌金梅
临汾市人民医院
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