近日,云南白药牙膏因含氨甲环酸陷止血成分风波。除了止血牙膏,那些宣称有亮白、消炎、抗过敏功能的牙膏,真的能取代牙医吗?
牙龈出血应直接求助医生
北京大学第一医院副主任药师赵宁认为,云南白药牙膏添加氨甲环酸没错,但不该利用消费者对传统中药的信任而打擦边球。此外,牙膏里氨甲环酸的含量能不能对严重的口腔疾病起作用,还有待验证。
北京协和医院口腔科副主任万阔也表示,绝大部分牙龈出血由牙龈炎、牙周炎等牙科疾病引发,这些疾病需要通过专业方法才能治疗。如果在不确定牙龈出血具体病因的情况下,一味地使用相关牙膏,即使短时间有效果,也会掩盖牙齿本身的疾病,错过最佳的治疗时机。
中国内陆尚未对氨甲环酸添加量进行限定
在医学上,氨甲环酸又被称作凝血酸,常在临床出血过多状况中使用,如外科手术,美白以及血友病患者治疗。这种药物通过与抗纤维蛋白溶酶作用,加强人体内“抗纤溶作用”以达到辅助止血作用。那么,处方药物到底能不能添加到化妆品、日用品里?
日本资生堂公司2011年就公布了口服版氨甲环酸,可以应用到化妆品中,具有提高皮肤屏障功能、改善特应性皮炎和敏感皮肤的作用。此外,日本、台湾的各种药妆,如“XX臻白系列”“XX肌密系列 ”等产品都有添加外用的氨甲环酸。赵宁表示,少量添加外用氨甲环酸成分,对个人健康方面的影响微乎其微,但从口腔卫生的角度来看,长期使用氨甲环酸可能会掩盖口腔病情,“氨甲环酸相对‘安全’,口服吸收的氨甲环酸尚且缓慢、不完全(吸收率约为30%-50%),更何况是外用。”
从现状来看,牙膏是目前使用频率最高的口腔护理产品,越来越多的牙膏生产企业在配方中添加氨甲环酸起到止血的作用。目前,我国内陆尚未有法规对牙膏中氨甲环酸的含量进行限定;台湾化妆品卫生管理条例中规定,化妆品中止血酸的用量为2%-3%,用于抑制黑色素形成和防止色素增加;香港明确规定止血酸在牙膏中的限量为0.05%,且相应牙膏需要在药店销售;东盟组织则规定氨甲环酸可用于皮肤产品,最高限量为3.0%,并且不能直接接触黏膜。
功效牙膏不能替代牙科治疗
除了止血牙膏,超市货架上最明显位置还码放了各种功效牙膏:护龈的、护牙周的、美白的、抗敏感的、防口臭的、修护牙釉质的、“清火”的……
“功效牙膏”就是在普通牙膏成分的基础上,根据不同目的,加入一些有保健作用的制剂。比如抗敏感牙膏一般会加入氟化物、氯化锶等脱敏成分,而消炎牙膏则会加入某些抗菌药物以达到消炎抗菌、减少牙结石沉积和菌斑形成的功效。
而品类最多的美白牙膏,与传统牙膏基本成分相同,但这些牙膏增加或改进了摩擦剂,使得摩擦力更大,清洁效力更强。另外,美白牙膏中大多加入了漂白剂,可以和牙齿表面的色素发生化学反应,使之变为无色。
北京大学口腔医院口腔综合科主任医师江泳认为,牙膏其实是口腔清洁工作中一个辅助性的工具,是日常维护口腔卫生保健的一个手段。牙膏并不是一种治疗产品,功能型牙膏肯定不能替代牙科治疗,最多起到一些辅助的作用。
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