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酒,似乎真的有一种魔力,无论是王侯将相,还是乡间草莽,都能心甘情愿的拜倒到她的石榴裙下。
现代生活中,酒也逐渐成为一种表达情感的社交工具。有朋自远方来要饮酒,婚丧嫁娶要饮酒,升官发财要饮酒,怀才不遇也要借酒消愁……总之,饮酒的理由千千万万。
然而,很少有人关注过量或长时间超负荷饮酒导致的身体多器官功能损害,除非厄运降临到自己或身边朋友身上。
饮酒导致的死亡纠纷
2017年除夕之夜,男子张某因过量饮酒被送往医院,2月12日因抢救无效死亡,其雇主被判承担责任30%,同桌酒友被判承担责任10%。
2016年11月,江苏苏州曾发生一起民事纠纷,当事人喝了大量白酒后身亡,家人起诉同桌酒友索赔,本是朋友相聚的饭局变成了催命的饭局。
2017年,广丰一学生生日宴上饮酒致死,法院考虑到当日参加生日宴会其他16名同学刚成年且大部分为在校学生,最终判决,16名同学共同承担协议赔偿款25万元的30%计75,000元。
陪酒/喝酒致死的新闻不胜枚举,除了以上饮酒导致的急性酒精中毒/死亡,饮酒导致的慢性机体损伤也不能忽视,如酒精性肝炎/肝纤维化、长期饮酒导致的听觉异常等。
酒精中毒引发急性视力丧失
长期嗜酒引起的慢性酒精中毒不仅会引起中枢神经系统功能失调,还可引起视神经、视网膜病变。
研究表明:通过对酒精致金黄地鼠胚胎神经管和眼畸形发生过程的形态学变化进行观察得出:酒精可使金黄地鼠神经管和视杯的发生明显延迟 ,神经上皮和视泡、视杯上皮细胞过度凋亡 ,这可能是酒精致神经管和眼畸形的机理之一。
相关临床病例报道也表明:38岁男性患者,因大量饮酒后(约500ml)双眼视物模糊进行性加重3天,伴头痛,以"双眼视神经炎"收住入院。
而除了视力下降、视神经炎之外,在临床病例重点也曾遇到过一位40岁男性工人患者,因一次饮白酒400ml,10h后出现双眼视力极度下降,头痛,头晕而来诊,且其12年日饮200ml嗜酒史,致使他酒精中毒引发急性视力丧失。
此外,研究还发现孕妇在怀孕期间接触酒精还会对婴儿的视力产生影响。
酒精对胰腺的损伤是不可逆的!
酒精即可引起急性胰腺炎,也可导致慢性胰腺炎,其中后者较常见,且一般无明显症状。
临床曾通过对480例酗酒者进行胰腺超声检查发现:其中胰腺结构改变的患者有163例,按酗酒时间长短将其分为短期酗酒组35例和长期酗酒组128例。
通过分析两组胰腺结构及胰腺声像图发现:长期酗酒组胰头、胰体及胰尾前后径均显著小于短期酗酒组,且胰腺萎缩、回声增强与酗酒者年龄和酗酒时间高度相关(P<0.05)。
酒精会激活胰腺腺泡细胞膜上氯通道,这可能是急性酒精性胰腺炎的发生机制之一。另外,临床研究讨论还指出:慢性酒精对胰腺腺泡细胞结构及功能的损伤在戒酒后是仍不能自然恢复的。
酒精导致的痴呆患者大部分为男性
除了未老先衰,由于酗酒导致的“未老先呆”也不容忽视。多项研究表明酒精中毒是诱导痴呆发病的重要因素。
酒精相关性痴呆的认知表现包括大脑皮层和皮层下病理,最常见的认知障碍表现在视空间功能以及记忆和执行能力上。
临床中多名医生指出酒精可通过抑制成年海马新生神经元的发生过程而影响学习记忆功能调控,其具体作用机制包括诱导促进神经炎性反应、抑制神经营养因子表达及干扰神经干细胞增殖分化相关信号通路等,通过临床观察12例酒精性痴呆患者,经颅多普勒检测结果的特征发现:均表现为颅内脑动脉平均血流速度减慢进而诱导痴呆的发生。
临床病例数据还表明:酒精相关性痴呆患者大部分为男性,往往与社会隔绝,缺乏社会支持有关。但坚持戒酒可使该类患者的脑结构和功能得到部分恢复。
女性对酒精介导的肝毒性更敏感
肝脏是酒精代谢的主要场所,90%以上的酒精都经过肝脏代谢。如果长期过度饮酒,就会加重肝脏负担,长期因为就会导致酒精性肝损害。
酒精所造成的肝损伤是有阈值效应的,而这种效应受遗传及个体差异的影响,但不管如何,只要达到一定饮酒量或饮酒年限,长期超负荷饮酒,就会大大增加肝损害风险或严重程度。其中,空腹饮酒较伴有进餐的饮酒方式更易造成肝损伤。另外,与男性相比,女性对酒精介导的肝毒性更敏感。
酒精诱导的肝损害可分为轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等。酒精性肝病患者一般无明显临床症状,部分患者伴有乏力、纳差、黄疸、腹部胀痛等临床症状,病情较重者可出现肝掌、蜘蛛痣、腹水、肝肿大、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合症、原发性肝癌等。
(酒精在人体内的代谢过程)
华北地区流行病学调查显示:酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例在不断上升,从1991年的4.2%增至1996年的21.3%;酒精性肝硬化在肝硬化的病因构成比从1999年的10.8%上升到2003年的24.0%。
为了健康请“戒酒”
除了上面酗酒对人体的最主要的伤害之外,最新研究还发现,酒精还会导致“未老先衰”,长期酗酒相当于慢性自杀。
戒酒是消除酒精诱导的机体损害的最主要和最直接的措施,其他治疗措施都应以戒酒为基础。
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