近日平原县中医院内科就接诊了一位53岁急性心肌梗死患者。简要病情如下：患者15日中午约12点突发胸痛，伴有胸闷，持续约半小时后缓解，下午15点左右患者再次出现胸痛，立即于我院就诊，心电图显示下下壁及右室ST段抬高，心电图室考虑急性心肌梗死，立即请示内科马明智副主任医师及申清涛副院长，开通绿色通道，立即送入内科病房，完善心肌酶及凝血等相关辅助检查，并给予尿激酶150万U溶栓治疗，溶栓治疗后患者胸痛明显缓解，心电图中抬高的ST段有明显回落，患者得到有效救助。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。我国每年新发至少50万，现患至少200万，心肌梗死病死率极高，目前仍是威胁我国中老年人健康的重大疾病，仍需引起足够重视。
目前认为，急性心肌梗死为冠状动脉缺血/缺氧所致心肌坏死，急症PCI可有效解决大血管阻塞闭塞问题，但微循环仍需重视，冠状动脉微循环是心肌氧供的关键环节，故急性心肌梗死患者：静脉溶栓+直接PCI为更优的早期再灌注治疗策略。
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