【慢病】史上最全丨糖尿病饮食和运动指南，转给家人看！

控制饮食，少食多餐；忌食血糖生成指数高的食物比如：白糖、红糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖、蜂蜜等。少食：土豆、芋头、奶油、猪油、羊油、黄油、花生、瓜子、动物内脏等。宜食：粗杂粮(荞麦、豆麦、燕麦片、豆制品等)，苦瓜。

在血糖控制平稳的前提下，正确的选择新鲜水果作为加餐或小食，不仅不会引起血糖波动，反而有益于改善糖尿病人机体代谢紊乱的状况。（吃水果有“三忌三宜”：一忌主食不减少，额外吃水果；二忌水果一次吃太多；三忌以果汁、果干代替新鲜水果。而“三宜”则是：新鲜水果宜多样化、搭配吃；水果宜在两餐之间作加餐；宜在吃水果后监测血糖）

糖尿病患者应坚持锻炼，增大消耗，保持合适体重，避免脂肪转化为葡萄糖，减轻胰腺的负担。那么糖友该如何运动呢？

医生建议：一旦确诊糖尿病，应一年至少做一次肾功能检测。"糖友”的肾脏之所以极易“受伤”，是因为其肾脏不仅要负责清除体内的代谢产物，还要承受糖尿病发展进程中对肾脏带来的伤害。

糖尿病患者护肾有三早

早发现

虽然慢性肾病起病隐匿，但并不是说它无迹可寻。老年人日常可以养成如厕后看一眼的习惯，观察下尿液的颜色和性状。

若尿中有泡沫，放置一个小时后观察泡沫仍不消失，或劳累、感冒、上火后尿色加深，呈浓茶色、酱油色，应及时到肾病科进行尿液检查。

此外，贫血、食欲减退、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、腰痛等都可能是慢性肾病透露的信号。

早预防

高血压和肾脏病可谓是两个“难兄难弟”。肾脏病往往会引起高血压，如脑、肾等多个靶器官损害。因此，高血压患者也是肾脏病的高危人群。

此外，糖尿病患者有可能会发生糖尿病肾病，且病程越长危险越高，一旦发展到终末期肾病，往往更加难以控制。

这两大人群要将血压、血糖控制在理想的范围内，以减少肾脏损伤。无症状高危人群(如患有高血压、糖尿病、痛风、高脂血症)，最好每年至少做1次尿常规检查。

1型糖尿病人患病5年后要检查肾脏功能，而2型糖尿病人因为症状不明显，发病时血糖可能已经升高多年，一旦得病要立即检查肾功能。以后的每年都至少检查一次。

早治疗

俗话说，“治病三分靠治，七分靠养”，慢性肾病也不例外。

如何做好这“七分”呢?

首先就是要保证合理的饮食结构。提倡优质低蛋白饮食，通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6克。建议其中一半应为优质蛋白质，即富含氨基酸的动物蛋白质，尤其是蛋及奶。

钠盐摄入量限制在2～3g/d，同时禁食腌制食品；限制含磷较高的食物如汽水、酵母、动物内脏类、干豆类、坚果类；血钾高时，应少选用钾离子含量高的疏菜水果，如紫菜、冬笋、菠菜、咖啡、浓茶、鸡精等。

浮肿明显的患者必须限制每天的液体摄入量。通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500ml为宜。

要坚持锻炼并保持良好的作息习惯。防过度劳累，早期糖尿病肾病运动不怎么受限，但终末期大量、剧烈的运动就要避免了，因为此时往往合并有心血管的病变，剧烈运动危险性较高。