晋中医改纪实之一 | 健康扶贫 资源下沉 提高群众幸福感

来源: 晋中卫生计生/jzwsjbgs

俗话说,有啥别有病,老百姓最怕看病住院了。为解决群众看病难、看病贵的问题,我市全力推进县乡医疗机构一体化改革,优化医疗资源配置,提升基层医疗服务能力,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。


病人不跑、专家跑
让患者就近享受优质医疗服务

“我每天疼得哭,不能走路,现在好了,而且一分钱都不用花。”在介休市人民医院,65岁的王保爱老人在病床上向记者说道。

王保爱是介休市三佳乡南两水村的一位独居老人,右股骨头坏死十几年了,由于看病费用太高,她不得不忍痛在家硬撑着,5天前刚在介休市人民医院进行了免费的置换关节术。据了解,如果按正常的收费标准,王保爱这次手术需要花费3万多元,但按照介休市健康扶贫政策,她不仅不用给医院交一分钱,住院期间医院还为她提供一日三顿的免费营养餐。


贫困人口免费看病

2017年6月27日,介休市在全省率先提出“贫困人口免费看病”,并在介休人民医院举行了“健康扶贫”工程启动仪式。只要贫困人口拿上就诊卡、医保卡和身份证就可以到介休市院享受免费医疗。介休人民医院门诊大厅设有爱心服务窗口,专门办理贫困群众入院登记手续,并由专人引导到住院科室。在各科室又设有专门的“爱心病房”,每个病房有专门的健康扶贫责任护士,还有专门组织的“健康扶贫志愿者”不定时前来关爱、关心他们,同时还有可口的免费三餐、热情周到的心理咨询、全面细致的病后回访……这一系列的举措,解决了贫困人口“生不起病、住不起院、看不起病”的问题,消除了他们的后顾之忧,让他们体会到了家的温暖。

全市农村共有相对贫困人口7995名,截至今年6月27日,介休市人民医院共收治贫困病人1345名,包括为34名贫困病人进行了血管造影、支气管镜检查,28名肾衰病人长期血液透析,10名病人置入心脏支架,11名贫困病人更换了关节或椎间盘。


建立“一方水土医学工作站”

打造先进的医疗平台,介休市人民医院采用借鸡生蛋的办法,配置了世界一流水平的医疗设备,建成了6个洁净手术间的层流手术室和内镜中心。这些先进的设备,为解决看病难、看病贵的问题奠定了强大的物质基础。解决了由于没有好的医疗设备,造成病人大量转诊的问题。

为了解决群众看病难、看病贵的问题,让病人不出县就能治好大病和疑难病,介休市人民医院不仅强化医联体建设,还充分利用国内外介休籍的医学专家热爱家乡、报效桑梓的情怀,建立了“一方水土医学工作站”,通过他们引进省城各大医院,北京的安贞、阜外、宣武、中日友好医院,天津肿瘤医院,上海同济,四川华西,西安西京等医院优秀学科建立专科联盟和专家合作等。仅今年上半年,就有300余名国内外专家在介休市人民医院讲学、坐诊、手术,院内病人的转诊率由原来的25%下降到1%以下,贫困病人的转诊率目前仍然保持零的记录。今年以来,心梗病人的死亡率下降了近90%。不到一年的时间,介休市人民医院开展了包括心脏支架、先心病介入治疗、脑血管支架、颅内和脊柱微创手术、置换关节和椎间盘、支气管镜下冰冻治疗、ERCP、膈疝腹腔镜手术、胰腺癌手术、肾动肪狭窄扩张、颅底手术、钬激光肾脏碎石等新技术100余项,解决了过去不能看大病、疑难病的问题。正像许多病人所讲的,在自己的家门口就享受到了国家级医院的医疗服务。

  

县院帮乡院、一科带一院
资源共享暖民心

62岁的患者钱庆华,是县乡医疗卫生机构一体化改革的受益者之一。

今年年初,因下腹部憋胀疼痛住进了祁县峪口乡卫生院,经初步诊断为左腹股沟疝。按以往惯例,做手术得去县人民医院,但这次祁县医疗集团的副理事长、县医院的副院长、副主任医师段启林来到峪口乡卫生院为患者顺利实施了手术。

段启林副理事长说:“优质资源下沉是我们今年的重点工作之一。通过优质资源下沉让专家真正流动起来,下沉到位,让基层的老百姓就医更便捷,在家门口就能享受到优质服务,我们的目的就达到了。”钱庆华不仅免去了奔波之苦,还享受到了更高的医保报销比例。“在镇里住院报销85%,比在县里高10个点,我还享受了健康扶贫政策,做手术应该花3700多元,我才出了140元。”钱庆华兴奋地告诉记者。

为了促使优质医疗资源下沉,变“病人跑”为“医生和技术跑”,祁县实行“县院帮乡院、一科带一院”,对乡镇卫生院的业务工作进行全方位的帮扶指导。设立了7个专家工作室,服务偏远地区百姓。1至9月,共完成临床路径879例,入径率56%,完成率96%。1-9月共下派业务骨干184人次到基层服务,业务培训622人次,操作指导38次,医技检查302次,院感质控培训45次,护理操作规范培训48次。举办专题讲座36次,参加培训5300人次,其中乡镇医务人员参训1789人次。目前,符合该县实际的人员流动、资源下沉机制初步成形;组建巡回医疗队,开展巡回医疗下乡服务,让老百姓“足不出户也能享受到优质的医疗资源”。

采访中,一些群众还乐观地表示,专家到基层医院坐诊,不仅能帮助群众治疗身体疾病,还可帮助一些患者解除疾病带来的精神压力。在县医院里人那么多,每个病人面对医生的时间有限,想和医生深入聊聊都没多少时间。以后专家到镇上来,会讲得更细,效果也会好。

“我患糖尿病有十几年了,前段时间视网膜病变,每周都得去县医院,来去不便,还给子女添麻烦,现在在家门口就能看专家门诊了”。在距祁县县城20多里的古县镇中心卫生院,61岁的村民王少林在接受专家的全面检查后高兴地告诉记者。

“老王60多岁,患糖尿病十几年,视网膜病变Ⅳ期,所以治疗起来比较困难。”祁县人民医院内分泌科主任王英彪深有感触地说,“以前老王每次去县医院看病,来回路费、饭钱、医药费,每次得花1000多元,现在好了,在家门口看病,还能享受乡医院慢病报销,一次才花100元左右。”

自医疗集团成立以来,王英彪每周都会去古县镇中心卫生院坐诊、讲课,为老百姓服务。下乡义诊项目为想去县城看病很不方便的患者提供了方便。

这样的便民措施,是祁县着力构建“三级医疗卫生服务网络”,通过资源共享为老百姓带来的实实在在的好处。

  

(来源:三晋都市报)