实用 | 中医药师教您怎么样煎中药才能达到最好的药效!

来源: 广州卫生计生/gzwsjs

每次拿完药

“医生,这个药怎么煎啊”

“要放多少水啊”

“要用啥锅煎啊”

听到这里,wuli医生们是不是感觉很熟悉

but,后面排着长队啊

只能简单地说两句

最后,病人还是满脑的疑问



今天

中医药师给出全套熬煮中药材的步骤

让你不仅知其然

还能知其所以然~



广东人家里几乎都储备了一些高档中药材,人参、鹿茸、西洋参、黄芪、黄精、虫草……但是这些中药材该如何煎煮才能发挥最大的药效?因为不正确的煎药方法直接影响到药效的发挥。


清代名医徐灵胎曾说:“煎药之法最宜深究,药之效不效全在乎此,夫烹饪禽、鱼、牛、羊,失其度,尚能损人,况药专主治病,而可不讲乎。”可见煎药法的重要性。


为了给在秋后进补的你一个全面、正确、科学的煎煮中药材的方法,广州市第一人民医院药学部郑智敏特别给出全套熬煮中药材的步骤。


医学指导

广州市第一人民医院药学部  郑智敏医师



Part

1

选瓦罐和纯净水


煎中药第一步就是选锅子,别以为随便拿个铁锅就行?对中药材来说,最忌铁、铜、铝等金属器皿,这些金属很容易与药物发生反应影响药效。


按照老祖宗的规矩,还是选择陶瓷砂锅和瓦罐为好,实在没有的话,勉强用不锈钢器皿也可以。



接下来就要处理一下中药材了,一般来说,在医院拿回来的都是处理好的中药饮片,比如西洋参已经切成片。


除了部分需要特殊处理(如烊化、焗服、冲服等)外,饮片都要提前浸泡,加水量超过药面2-5cm。有的人会发现,加再多的水,药材都是浮在表面,怎么办?郑智敏说,经验的做法就是用手轻压药物,让其充分吸收水分,慢慢加水至刚好超过手背面即可


当然,如果你非常讲究的话,用蒸馏水煮药材最好。以洁净少含矿物质的水(不宜用矿泉水)为最好。




Part

2

煎一次之后还要翻渣

按照传统办法,煎煮一剂中药,应该前后分两次:头煎和二煎。



具体做法就是,将浸泡后的饮片连同水一起倒入器皿中(浸泡过程中药物的有效成分已部分溶出,倒掉就是浪费)开火煎煮,一般火候控制“先武后文”,即先用大火煮沸后改用小火使药液保持微沸状态,中途搅拌两三次避免煎糊、煎干,煮至药液剩约一碗的量(150-200ml)时,停火,稍冷却后及时倒出药液(以免煎出的有效成分被药渣吸附),此为头煎。



剩下的药渣,再加入比第一次略少量的水继续煎煮, 此为二煎,即广东人说的“翻渣” ,煎煮时间比第一煎略短。将两次煎煮出的药液合并,分早晚二次服用。特殊情况按医嘱服用。


值得注意的是,如果一开始加的水不够,可加适量温热水继续煎,不建议加冷水,易导致陶瓷锅出现裂缝。




Part

3

补充说明

1

先煎:

动物类药材(如龟甲等)一般先煮10-15分钟,有毒药材(如附子、川乌、草乌等)文火先煮一两小时以降低毒性,具体留意先煎袋上的时间或遵医嘱。

2

包煎:

颗粒微小、富含黏液质(如车前子)或含绒毛(如辛夷)的药材,宜用纱布密封包好再和其他药材同煎,防止粘锅或刺激喉咙。

3

另煎(单煎):

有些贵重药材(如人参)为充分煎出有效成分而不被其他药渣吸附,宜单独煮一两小时。

4

烊化的药物:

比如阿胶,加热过程中不断搅拌以免粘锅。


温馨提示

一般汤剂宜饭前或饭后1小时服用,滋补药宜饭前服用,安神药宜睡前服用,慢性病定时服。



来源 | 广州市第一人民医院

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