【科普】高血压及常见降压药物--你要知道的事

大家都知道高血压很多坏处

除了对血管本身有一定影响外

对心脏、肾脏、脑、视网膜都有很大的影响

从而危害我们的身体健康

轻度：140~159（收缩压）/90~99（舒张压）mmHg

中度：160~179（收缩压）/100~109（舒张压）mmHg

重度：＞180（收缩压）/＞110（舒张压）mmHg

合理饮食

戒烟戒酒

适当运动

心理平衡

▲临床表现：

高血压本身无特异性症状与体征，后期导致靶器官受损时出现相应并发症的临床表现：

1.心：心力衰竭、心绞痛、心肌梗死

2.脑：脑出血、脑梗塞

3.肾：慢性肾功能衰竭

4.血管：主动脉夹层

体征：

1.血压变异

2.周围血管搏动、血管杂音、心脏杂音

3.是否存在继发性高血压相关体征

并发症：

1.脑血管病

2.心力衰竭、冠心病

3.慢性肾功能不全

4.主动脉夹层

△适应证：轻、中度高血压患者 

△注意：

痛风患者禁用噻嗪类利尿剂

肾功能不全者禁用保钾利尿剂

△适应证：各种程度高血压

△禁忌症：

支气管哮喘

病态窦房结综合征

房室传导阻滞

急性心力衰竭

外周血管病

代表：维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓等

△适应证：除心力衰竭外所有中、重度高血压

△相对禁忌症：

二氢吡啶类CCB：快速型心律失常，心力衰竭

非二氢吡啶类CCB：Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞，心力衰竭

代表：依那普利、卡托普利、苯那普利、赖诺普利等

△特点：起效慢，3~4周达最大作用

△适应证：有下列合并症的高血压患者（心力衰竭；糖尿病；心肌梗死；轻、中度肾功能不全）

△不良反应：1. 刺激性干咳   2. 血管性水肿

△禁忌症：

妊娠妇女

高钾血症

双侧肾动脉狭窄

重度肾功能不全（血肌酐≧3mg）

代表：氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等

△特点：起效更慢，6~8周达最大作用

△适应症和禁忌症均同ACEI