微山县人民医院
宣传科 小编
我国出生缺陷的发生率占新生儿的4%～6%，也就是说每100个新生儿就有4到6个新生儿患有不同程度的出生缺陷。生个健康的宝宝，是每个家庭对于“新生命”最简单、美好的期待。
“B超”是了解胚胎、胎儿主要解剖结构的大体形态最常用、无创、可重复的方法，是目前筛查胎儿畸形、评估胎儿生长发育不可或缺的重要手段。这也使家长、亲属对B超怀有极高的期望，以期超声医生能够检查出所有的胎儿畸形和潜在的疾病。
但是超声检查也有一定的局限性，不是所有的胎儿及附属物的异常都能被超声检测出来。因为，几乎所有胎儿的内脏器官，在出生前都会持续不断地成长变化，因此并非在早期检查时，为正常状况的器官，就能保证在出生后也一定正常。也因为超音波受限于妈妈肚皮及子宫的阻挡，无法调整胎儿的姿势及位置，无法获得某些角度的影像。所以各位准爸妈们一定要正确看待B超检查结果。
哪些胎儿异常无法被B超精准识别呢？
1水脑
有许多水脑或水肾的状况，都会到了怀孕后期才逐渐产生。
2全盲
胎儿在子宫内因为没有光线的刺激，因此不会睁开眼睛，所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。
3听力
在胎儿5-6个月大时，听力已有发育，但目前没有任何的方式可以得知，胎儿是否有先天性听障的问题。
4先天心脏病
心脏的心房中隔(即卵圆孔)，以及动静脉导管，都是在出生后才会逐渐关闭，虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病，却无法在出生前就得知。
5肠胃道阻塞
肠胃道的阻塞病变，极少数会出现在怀孕24周之前，因为胎儿在怀孕前期，很少大口的吞进羊水。
6肢(指、趾)端异常
像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况，也因为胎儿常处于握拳状态，几乎无法由超音波确切诊断。（例如阿佩尔氏综合症这种基因变异导致的疾病，是无法通过孕前彩超检查发现的）
7侏儒症
有部分的侏儒症状，无法在早期诊断出来。因为胎儿在6-7个月大的时候，就会逐渐停止骨头的发育生长。
8先天性代谢异常
绝大部分的生化代谢异常疾病，例如黏多醣症，都要等到宝宝出生进食后，才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常，在产前无法辨认，除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。
虽然随着产前超声培训的广泛开展、超声医生经验的不断积累、超声仪器设备的不断更新，中国产前超声诊断水平已经有了相当大的提高。但是超声检查并不是一种万能的检查方法，具有一定的局限性，不是所有的胎儿及附属物的异常都能被超声检测出来。因此，对于产前超声检查技术的局限性，需要临床医生、孕妇及家属给予正确的理解。
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