安宫牛黄丸,救急症于及时,挽垂危于顷刻。说说那些你不知道的事!

来源: 青岛家佳康医药/qdjjkyy

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不知道您有没有听过救命神药安宫牛黄丸,先做个简单的介绍,安宫牛黄丸:清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

组成成分:牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。


组方分析:方中君药为牛黄、麝香,牛黄性凉味苦甘,具有清心豁痰开窍、凉肝、息风、解毒之功效。麝香性温味辛,具有芳香走窜之性,为开窍药之首,与牛黄合用,一温一凉,相辅相成;臣药水牛角浓缩粉清热凉血,黄连、黄芩、栀子苦寒清热燥湿,辅助君药增强清热泻火、凉血解毒豁痰之效;佐药朱砂、珍珠镇静安神通心窍,郁金理气疏肝,雄黄解毒辟秽,冰片芳香开窍,合金箔能豁痰堕痰而辅佐君药增强镇心、定惊、安神的作用;使药蜂蜜和胃调中,以防全方诸药过于苦寒而伤胃。诸药合用,共奏清热解毒、镇惊开窍之效。

性状:本品为包金衣的大蜜丸



安宫牛黄丸为什么要包裹金衣?

首先金箔的性质是比较稳定的,它可以更好地保存安宫牛黄丸中易挥发的香性药材的成分(如麝香),有助于稳定药效,延长安宫牛黄丸的寿命,同时还能保持药效长久不变。

金箔本身也是一味药材,《本草纲目》中有记载“食金,镇精神、坚骨髓、通利五脏邪气,尤以金箔入丸散服,破冷气,除风”,这说明金箔具有镇心、安神、解毒的功效。很多专家学者都习惯把“金衣”称作安宫牛黄丸的第十二味药,因为金衣的存在增强了安宫的坠痰、安神、清热功效,使治疗效果更佳。


适应人群


中风患者(除寒闭证患者)
高血压危象患者 
持续高热的患者 
脑炎脑膜炎患者 
外感重症疾病患者(除风寒感冒患者)
肝硬化、肝癌晚期、肺气肿、肺心病、肺癌晚期患者
重症肺炎患者
重型脑外伤患者
 病毒性痢疾患者
有高血压病史的人


作用机制


1、肺性脑病 
肺病后期严重阶段,中医认为肺脾心肾俱虚,痰浊蒙蔽清窍。根据急则治其标的原则,取安宫牛黄丸清热开窍,豁痰解毒之功效,从而促进患者痰液的排出。
2、动脉缺血性坏疽所致高热 
利用其清热解毒、清宣风热、抗菌抗病毒的功效。例如:糖尿病足坏疽、动脉硬化闭塞症坏疽所致的体温达39.5℃以上。 
3、脑出血 
脑出血后在血肿周围出现广泛的脑血流量下降,导致缺血性损害,严重影响神经功能的恢复。血管内皮因子(VEGF)是迄今为止唯一被证明对血管新生有特异作用的生长因子,它主要是通过启动微血管发生的初始过程,并最终形成成熟的血管结构。安宫牛黄丸可以上调大鼠脑出血后血肿周围VEGF的表达并促进新的血管形成,提示在改善脑出血后神经功能恢复的治疗过程中,安宫牛黄丸促血管生成及神经保护作用可能是其促进组织修复的机制之一。
4、癌性发热 
现代医学认为,癌性发热与多种致热因素有关,其中肿瘤细胞自主分泌内源性致热原起重要作用。TNF-α和IL-1β是目前已经明确的能引起癌性发热重要细胞因子。临床研究表明,安宫牛黄丸治疗癌性发热退热作用温和、安全,疗效确切、稳定。其作用机制可能与降低血清TNF-α和IL-1β水平有关。 
5、脑炎 
大量临床研究结果表明,在对诸如乙型脑炎、病毒性脑炎、散发性脑炎、流脑等各类脑炎进行西医诊治或中医辨证施治过程中,当病人出现高热昏迷、惊厥的热入心包,热入营血的极期症候时,急用安宫牛黄丸,常可收到较好的疗效。
6、一氧化碳中毒 
现代药理表明,安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、降压、降低机体耗氧量的作用。对细菌内毒素性脑损害细胞有一定保护作用。动物实验证明,该药能降低脑脊液及脑组织中乳酸脱氢酶活性,能使山梨醇脱氢酶(SDH)、三磷酸腺苷(ATP)酶趋于增强,能减轻水肿脑组织含水量从而起到开窍醒脑的作用。其对脑神经细胞的保护作用可能是其开窍醒神作用机制之一。在治疗一氧化碳中毒昏迷的患者时加用安宫牛黄丸,对患者的神志转清,及防止出现迟发性脑病起了重要作用。
7、重型肝炎 
临床结果表明,加用安宫牛黄丸抢救重型肝炎,能明显提高重型肝炎的存活率。据现代药理研究,该药具有镇静、抗惊厥、解热抗炎,镇心安神,降低机体耗氧量的作用。对内毒素性脑细胞损害具有一定的保护作用,能使重型肝炎出现肝性脑病的病人神志恢复。对未出现肝性脑病的病人具有预防作用。对控制重型肝炎的病情发展及预后起着重要作用。


注意事项

1.本品为热闭神昏所设,寒闭神昏不得使用

2.本品处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇慎用。

3.服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。 

4.本品处方中含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。

5.在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。

6.高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药

7.高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药

8.过敏体质者慎用。

9.运动员慎用。 
10.儿童必须在成人的监护下使用。 
11.如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师。 
12.服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸;本品可嚼服,也可分份吞服。



南京·同仁堂 

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