近日,李咏老师的突然离别,让肿瘤再度成了市民关注的热点,围绕广大市民普遍关心的几个问题,我们特别采访了从上海曙光医院进修,跟随全国肿瘤专家李琦教授学成归来的中医科副主任中医师张宏丰。
问:中医防治肿瘤真的有效吗?
中医防治肿瘤的有效性,是经过实践验证了的,而且国际上也有了共识。对中医药防治肿瘤的认识,我们要做到不片面、不否定、不夸大。我们知道,肿瘤的治疗有手术、化疗、放疗、靶向治疗、中医药治疗等,每种治疗方法都有其优点,也有其缺陷,在临床治疗过程中,我们需结合每位患者的实际情况以及肿瘤的不同阶段,择优选择联合治疗方法。
问:能分享一个你治疗过的案例吗?
我接诊过一位51岁的肺癌晚期骨转移患者,因咯血、气急,胸痛、骨痛,夜间不能入睡,来我们医院寻求中药治疗。因该患者的肿瘤已属晚期,给予中药扶正、祛瘀化痰等治疗后,患者咯血、咳嗽明显缓解,食欲明显改善,夜间也能安睡。目前,患者晚期肺癌生存期已超过三年,仍在坚持中医药治疗。
问:中医是如何防治肿瘤的?
体现在诸多方面:抗复发转移;减少手术并发症;减轻放化疗所致的毒副反应;增加放化疗的敏感性;改善临床症状,如:肿瘤疲乏,癌性发热,食欲不振、呕吐、腹泻等;调节免疫功能;提高生存质量;“带瘤生存”,延长生存期;提高临床获益率等等。
问:服用维生素E、微量元素硒预防肿瘤科学吗?
最新研究表明,单用维生素E、单用硒不仅不能预防肿瘤,还增加了肿瘤、糖尿病的发病率。首先,肿瘤、糖尿病等慢性病,不是某单一营养素缺乏。其次,单一化合物的含量与膳食中的剂量相差巨大。再次,膳食是一个整体,其内在的活性物质是相互作用、相互补充的,如果只取其一,就失去了平衡。最后,如今生活条件好了,正常膳食,营养缺乏已普遍改善,盲目补充,反而适得其反。
问:那我们该如何从食物营养方面来防治呢?
我们还是应该回归到自然、天然,均衡合理的膳食营养,提倡全食品营养概念,增加蔬菜和水果的摄入。研究表明,每人每天摄入200克以上的蔬菜水果,可以明显降低肿瘤的发生率,而且随着蔬菜水果的剂量增加,有很好剂量反应关系。全食品营养,摄入蔬菜水果如苹果(强调不要去皮)等,就能很好地预防肿瘤等很多慢性疾病。
问:现在普遍的两种观念,一是肿瘤是热毒,所以每天寻找寒性的、有清热解毒的中草药。而另一种刚好相反,认为肿瘤是虚导致的,需口服补品来抗肿瘤,比如灵芝、人参、黄芪及很多保健品等。哪一种观点是正确的?
这两种观念的确是普遍现象,其实最科学的方法是应该先辨证,再有的放矢,这样避免犯虚“虚”实“实”。如果说把肿瘤比作一颗种子,那人体的体质就是一个土壤,我们既要针对种子,更要改善土壤,而不仅仅只是清热解毒一味寒凉或单一的补益,这样是不利于肿瘤治疗的。
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