医生:有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰……
脑卒中是导致死亡的第三大病因,也是导致成年人长期残疾的主要原因,并且严重影响了卒中幸存者的躯体及心理健康。在美国,每年的卒中花费估计在430亿,其中很大一部分花费是由于卒中后抑郁障碍(post stroke depression, PSD),PSD患者与未发生抑郁的脑卒中患者相比其功能恢复更差,并且在卒中后的前10年内死亡率是未抑郁患者的3.4倍。因此,PSD明显影响脑卒中患者的临床康复,已引起临床神经精神科医师的高度重视。中华医学会心身医学分会编写的《中国卒中后抑郁障碍规范化诊疗指南》对中成药治疗和预防脑卒中给予了关注。
一、中成药治疗
中医药治疗某些慢性疾病具有独特的优势。临床研究发现许多中药单体和复方治疗脑缺血疾病都有显著疗效,尤其是能促进脑缺血后期神经功能的康复,改善卒中后遗症。有研究表明,乌灵胶囊能使脑摄取谷氨酸和抑制性神经递质γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)的数量增加,使其合成增加,同时还能提高大脑皮质对GABA受体的结合活性,明显增强中枢的镇静作用。有研究证实乌灵胶囊单用或联合抗抑郁药治疗PSD均有效,较度抑郁可以单用乌灵胶囊,中重度抑郁可以使用乌灵胶囊联合抗抑郁药(西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀等)治疗。
二、中成药预防。
乌灵胶囊对降低PSD发病率、延缓发生时间、减轻抑郁程度方面具有一定的预防作用。
来源:中国神经精神界
《中国卒中后抑郁障碍规范化诊疗指南》