胸痛是许多致命性疾病如急性心肌梗死、心绞痛、主动脉夹层、急性肺梗死等的常见症状,其中急性心肌梗死的病死率及并发症发生率极高。
急性心肌梗死的黄金救治时间为发病后的120分钟,快速、准确的决策和处理将直接影响病人的预后,因此,为心梗患者打通一条快速诊疗的“绿色通道”显得尤为必要。
日前,柘城一名近70岁老人突发大面积心肌梗死,心源性休克,病情极危重,随时有猝死可能。经中医院北关院区胸痛绿色通道教科书般紧急救治,最终脱离生命危险。
据了解,该患者昨天晚上7:20许出现无明显诱因头晕、胸闷、乏力,伴恶心、呕吐、大汗,意识也逐渐淡漠。家属当即拨打北关院区急救电话7223333,急救车上完善心电图检查显示心率只有24次/分。北关院区心内科主任李建良、胸痛中心主任孙全立立即启动胸痛绿色通道就诊流程,急诊科和心内科紧急会诊后,考虑是急性心梗,立即给予双重抗血小板、抗凝治疗,并紧急转到心内科进一步诊治。
经询问患者有高血压病史,进一步查体和检查后,明确诊断为急性下壁、右室大面积心肌梗死,心源性休克。病情十分危重,心内科值班医生孙全立、张刘扛第一时间与患者家属沟通后,选择了溶栓治疗。
然而,高龄患者溶栓风险相对较高,容易发生出血、再梗、心脏破裂等。但病情发展已容不得犹豫和拖延,家属同意立即溶栓治疗。8时许,溶栓开始。9时,溶栓完毕。患者意识逐渐清楚,不适症状在减轻,出现的不良反应也得到有效控制和处理,各项指标趋向好。9时07分复查心电图,下壁导联明显回落,患者心前区疼痛消失,提示溶栓成功。
▌抢抓心梗黄金时间 给绿色通道再提速 心梗患者的救命稻草
众所周知,急性心梗患者救治溶栓药物、急诊支架、搭桥越早用上效果越好,此次突发情况患者能成功获救,最关键是医护人员抓住了心脏骤停患者黄金抢救时间,从医学上来说,哪怕只要迟延5分钟,病人的生命也许就会就此告结,此患者从拨打急救电话到用上溶栓药物用时仅40分钟。我院医护人员合力抢救,再次上演了中医院速度,不光抢到了这几分钟的先机,而且,全力以赴地坚持,如果没有身临其境,谁也无法想像那是一种怎样的生死时速。
由于家属来的匆忙身上只有几百块钱,在得知患者已经苏醒并且逐渐好转时,激动的家属紧紧握住了孙全立主任、张刘扛医师的手,感谢我院医护人员精准、高效的救治,挽回了一个家庭,并且感谢绿色通道人性化服务为患者搭建生命长廊,真心为你们点赞。
▌商丘首家!365天胸痛救治分秒必争!用绿色通道守护生命!
中医院北关院区胸痛中心绿色通道成立于2016年5月23日,由医院心血管内科、呼吸内科、急诊科、影像中心、检验科、超声医学科等多科室联合协作组成,采用快速、标准化的诊断方案,为胸痛患者提供更准确、更快速的诊疗通道。以往普通的急性胸痛诊疗,从患者拨打急救热线到院前120急救,到来院后挂号、检查、缴费,直到进行手术,都会耗费大量时间。
▲丰富的临床经验+高精尖介入导管室的强大支持,患者康复的有力保证
胸痛中心成立后,医院急救、心内、呼吸、介入组医师将24小时值班,导管室24小时待命,协力打造急性胸痛绿色通道,特别是急性心肌梗死患者在紧急情况下可以在救护车上进行心电图等检查,并将患者病情通过微信传送到心血管内科医师手机上,一旦急性心梗确诊,立即启动胸痛绿色通道,预先无需交任何费用,直接进入心导管室下急诊支架、搭桥或药物溶栓,这一过程大大缩短了急性心梗患者的救治时间,争取在最短时间内开通闭塞血管,为胸痛患者第一时间开通生命通道,为急性胸痛患者生命救治保驾护航。
北关院区胸痛中心成立两年多来,已成功抢救心梗患者数百例,多次创造生命奇迹。虽然医院有了胸痛中心,但只是应急之举,市民提高对疾病的防范意识更为重要。
心内科主任李建良建议,要想有效地降低急性心肌梗死等心脏疾病的发生,积极预防非常重要,应改变过去不健康的生活方式,适当运动锻炼,调整饮食结构,缓解紧张的压力情绪等。一旦出现胸痛不适,病人或其家属应第一时间拨打120送往医院。
本周专家坐诊科
别
坐诊
专家
坐诊
时间
坐诊
地点
适应症咨询
电话
肝胆脾胃科河南中医一附院
主任医师
刘江凯
每周三西关院区
肝胆脾胃科门诊
慢性病毒性肝炎、肝硬化、胃扩张等骆主任
13837047675
郑州七院
副主任医师
朱自强
北关院区
心内科门诊
心绞痛、心肌梗死、心律失常等李主任
13937042549
儿
科
河南中医一附院
主治医师
张 博
每周一、周二
北关院区
儿科门诊
呼吸道感染、肺炎、消化、免疫系统疾病高主任
13837009059
儿
科
商丘第一人民医院
主任医师
袁朝芝
西关院区
儿科门诊
呼吸系统、消化系统、新生儿疾病等王主任
13526344645
外
科
商丘第一人民医院
主任医师
郑 义
每周三
西关院区
外科门诊
普外科疑难、复杂病例,腹腔镜微创手术赵主任
13837033718
脑病科河南中医一附院
主任医师
杨国防
北关院区
脑病科门诊
中风、头痛、眩晕、痴呆、帕金森病、焦虑、抑郁、失眠等张主任
15839050618
口腔科商丘第一人民医院
副主任医师
李继东
每周日北关院区
口腔科门诊
口腔颔面部肿瘤、创伤、畸形修复 关主任 13781485618联系我们