十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是消化性溃疡的常见类型。多发生在十二指肠球部，以前壁居多，其次为后壁、下壁、上壁。一般在胃镜下，在十二指肠从球部到降部，发现比较明显的溃疡，临床表现为上腹部疼痛，以脐上疼痛为多见，餐前或是空腹时疼痛不显著，进食后疼痛加重。十二指肠溃疡的发生与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药应用、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。由于其复发率高，随着病程的延长，可能导致胃肠道出血、穿孔，甚至癌变。
注射用奥美拉唑钠
抑酸剂是治疗十二指肠溃疡的主流药物之一，临床使用的药品主要是质子泵抑制剂（PPIs）例如奥美拉唑。奥美拉唑是一种单烷氧基吡啶化合物，可选择性、非竞争性地抑制胃肠道壁细胞膜中的H+-K+-ATP酶，不仅能非竞争性抑制促胃泌素、组胺、胆碱及食物、迷走神经刺激等引起的胃酸分泌，还能抑制不受胆碱或H2受体阻断剂影响的部分基础胃酸分泌，对H2受体拮抗剂不能抑制的由二丁基环腺苷酸刺激引起的胃酸分泌也有强而持久的抑制作用。
病例分析
奥美拉唑治疗十二指肠溃疡
临床资料：
活动期十二指肠球部溃疡的患者，随机分为治疗组63例，对照组60例，两组病例均证实皆幽门螺旋杆菌感染。
治疗方法：
治疗组：奥美拉唑20mg，每日1次，心痛定10mg，每日2次，灭滴灵0.2mg，每日3次；
对照组：西咪替丁0.2g，每日3次，硫糖铝0.75g，每日3次，灭滴灵0.2g，每日3次。疗程均为2周，结束后胃镜复查。
疗效判断：
愈合：临床症状消失，溃疡灶消失或仅留瘢痕；有效：临床症状明显减轻，溃疡面积缩小>50%，溃疡面干净无苔；无效：临床症状减轻不明显，溃疡面积缩小<50%，或无变化。
结果：
结论：奥美拉唑联合心痛定治疗十二指肠球部溃疡效果明显，可临床推广使用。
参考文献：邱圳荣, 张朝阳. 洛赛克联用心痛定治疗十二指肠球部溃疡[J]. 海峡药学, 1997(S1):87-88.
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