在上一个冬季,四川省人民医院的ICU(重症监护)病房曾住进13位流感患者,尽管全力救治,却只有3位患者被抢救回来。
一位42岁汽修工,有咳嗽、发热的症状,按照普通感冒的方法处理,症状未缓解,在当地的医院救治了两周,病情丝毫不见起色,呼吸困难,肺里全部是水……随即用体外膜肺ECMO被送往四川省人民医院重症医学科,确诊为流感,最后全身感染,虽经百般努力,仍然不幸离世。
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一位医生下夜班全身酸痛,乏力,咳嗽,发热,自行服药处理后,仍不见效,到医院检查,发现有低氧和淋巴细胞低,CT扫描发现右肺有白色斑片影,疑似流感。他立即口服抗病毒药,休息,隔离,经过专业人员的指导和进一步检查确诊患有流感后,进行治疗,3天症状好转,5天就痊愈出院。
“如果懂得预防,学会早期识别,结局完全可以不同。”四川省人民医院重症医学中心副主任、外科ICU主任黄晓波说。
当感冒后发现有呼吸困难加重、干咳无痰、发烧>38.5℃,并且在感冒5天后症状仍然无缓解,一定要警惕了,这可能是流感。
•普通感冒:病程5~7天,表现为咽部干痒或灼热、打喷嚏、鼻塞、流涕,或仅有低热、头痛。不传染。
•流感:持续高烧>38.5℃,咽痛、畏寒、头痛、全身酸痛、剧烈咳嗽、呼吸困难。通过飞沫传播。
区分是流感还是普通感冒,最终还要依靠医院的病原学检测。
逝者已去不可追,生者当从悲剧中吸取教训。患流感痊愈的这位医生的“五步防治法”值得借鉴,每个人都可以掌握,学会了,或许能自救或者救他人一命:
第一步:判断感冒症状是不是越来越重;
第二步:医院系统检查,拍胸片或者CT、查血,采样检查来确诊流感;
第三步:口服抗病毒药,如达菲,具体用药需咨询医生;
第四步:隔离患者,避免传染。隔离时休息一周最好,增加自身抵抗力;
第五步:对症治疗。如果出现胸闷气短,早点就诊,警惕病毒性肺炎。
流感最容易盯上儿童、孕妇、年长者和慢性基础性疾病等免疫力低下的人群。
流感要这样预防
打疫苗:接种流感疫苗是预防流感最有效的措施,建议高危人群提前注射流感疫苗进行预防。
晨午检:进行体温测量,若发现师/生发热,应让其戴口罩并及时就医、居家休息。
常通风:多开窗通风。
勤洗手:用肥皂/洗手液及流动水洗手。
戴口罩:避免接触有流感样症状的患者。
11月诺如暴发疫情发生风险较高,以接触传播为主。大家可以阅读广卫君的这篇文章进行防范:
冬春季人感染禽流感疫情季节已来临,疫情发生风险升高,尤其是H7N9和H5N6,需重点关注。感染发病的高风险区域包括活禽经营非限制区以及未全面落实活禽经营管理措施的地区。
防病注意
不要购买来源不明的禽鸟类产品,也不要光顾活禽售卖流动摊档。不食用病、死禽肉。
要洗手:尤其是接触禽鸟后及饭前便后。
要煮熟:禽肉和蛋要煮熟后再吃。
要就医:出现发热、咳嗽等呼吸道症状要及早就近就医。有接触过禽鸟要记得告诉医生哦。
据专家评估,11月份将进入水痘流行高峰期。14岁及以下未全程接种2剂次水痘疫苗的儿童容易中招。
防病注意
接种疫苗:预防水痘最经济、最便捷、最有效的方法是接种疫苗。
加强通风:注意开窗通风,保持空气流通。
避免拥挤:尽量避免到人流密集的空气不流通的地方。
注意卫生:打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物。
目前风疹病例以散发为主,聚集性疫情发生的风险低。重点防控地区为:深圳、广州、珠海、汕头和东莞等市。
风疹对孕妇的影响较大,在妊娠早期感染风疹病毒会导致死胎、早产和严重的出生缺陷。推荐孕前妇女接种含风疹成分疫苗和孕前优生检查。
预计11月我省流行性腮腺炎疫情维持在较高水平,病例以散发为主,局部地区存在聚集性疫情发生的风险。托幼机构和学校的孩子容易中招。
防病注意
注重卫生:保持个人卫生及室内清洁;多晒被褥和衣物;勤开窗通风;如有身体不适,应避免前往人多拥挤处。
接种疫苗:预防流行性腮腺炎的最佳方法就是接种含相应成份的疫苗。
流感重在预防!
赶紧告诉家人!
来源|广东卫生信息
编辑|宣传科