昨天,网曝刘强东妹妹刘强茹不幸去世。
去世原因疑为生产胎儿时羊水栓塞。
在央视《遇见大咖》节目中,刘强东介绍妹妹刘强茹比他小一岁。刘强东出生于1974年,那么1975年出生的刘强茹,去世时年仅43岁。
“羊水栓塞”,这个医疗名词在2014年的湖南湘潭产妇死亡事件后逐渐被人熟知。
2016年除夕前夜,浙江一位产妇也因羊水栓塞在进行全力抢救,所幸的是抢救成功。
输
什么是羊水栓塞
它被称为“产科死神”,在毫无征兆的情况下,短短几分钟内就能让产妇呼吸困难、心肺衰竭、血压消失、迅速死亡,根本来不及抢救。
如果要用一句话来概括羊水栓塞,那就是“发病率低,死亡率高。”以浙大妇院为例,羊水栓塞的发病率大约是万分之一。而有数据显示,羊水栓塞的死亡率高达80%。
羊水栓塞是如何造成的?
浙大妇院产科主任医师贺晶表示,羊水栓塞就是在产妇分娩过程中,羊水进入母体循环,造成像过敏一样的反应。全身所有的神经发射发生变化,血压降低,大量出血,全身脏器异常。在国外,也曾发生一些案例,医生把产妇的命救回来了,但之后,产妇还是遇到肾脏上的疾病,或是因为缺氧而变成植物人。
羊水栓塞其实并不是简单地“堵塞血管”,而主要是因为羊水中的一些物质引起人体“过敏”。
羊水栓塞容易“盯上”哪些准妈妈?
高龄产妇
年龄在35岁以上的就属于高龄产妇,她们发生羊水栓塞的几率比较高,所以在分娩时需要更严密的观察,一旦出现异常就要立即转为剖腹产。
胎盘早剥
胎儿娩出前,胎盘就从子宫壁上剥离的情况叫胎盘早剥。它会损伤子宫壁的血管,使羊水通过破裂的血管进入血液循环,引起羊水栓塞。
妊娠次数多与急产
妊娠次数多的妈妈通常生得比较快,对产道的损伤也较大;急产也是这样的,会阴容易发生撕裂,导致羊水栓塞出现。
子宫张力过高
胎儿过大、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、不规范使用催产素等情况都可造成子宫张力过高,使血管发生破裂。
羊水栓塞很危险,但是目前为止,造成羊水栓塞的原因,还不是很清楚。不过,贺晶表示它发生的高危因素还是可以被总结的:“剖宫产肯定比自然生产遇到羊水栓塞的概率要高。”
贺晶介绍了发生羊水栓塞的几大因素:“首先,产妇年龄超过35岁。其次,是通过手术的方式生产,也就是剖宫产。第三,滥用催生药物。第四,孕妇的自发宫缩很强。另外,生产次数多的产妇,也容易造成羊水栓塞。”
羊水栓塞应该做哪些检查?
非特异性检查
包括心电图、胸片、血氧饱和度、凝血功能的检查。
特异性检查
包括母体循环或肺组织中羊水成份的检测、母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原检测、组织抗凝因子的测定、肺组织中肥大细胞的测定。
如何预防羊水栓塞?
产检发现致病因素
产妇一定要做正规、全方位的产检,这样有利于尽早发现致病因素。例如B超可以判断大部分的胎盘前置问题,并能利用分娩监视尽早察觉出胎盘早剥的情况。
加强产前教育
属于羊水栓塞易发病的产妇要提前学习一些产前知识,了解基本的医学常识。
及时告知医生
产妇在生产时,如果感觉不适,一定要将自己的实际情况及时告诉医生,例如胸部闷痛、心情烦躁抑郁、全身发冷打哆嗦等。这样可以让医护人员及时调整方案,并做好治疗工作。
输
没有特殊原因,不要尝试剖宫产
除了羊水栓塞,还有哪些疾病容易导致孕妇在生产过程中发生意外呢?
贺晶也总结了一下:“羊水栓塞肯定是最凶险的;排在第二位的是非常严重的心脏病;第三位的是子痫;其他,还包括血液系统疾病;肾脏系统的疾病;严重的红斑狼疮;子宫破裂;严重的肝病;急性脂肪肝;凶险性前置胎盘。
如果准妈妈有以上疾病,那么在生宝宝的时候,就要特别注意了。
另外,贺晶特别提醒大家,即使是健康的准妈妈,生孩子也是很危险的。没有特殊的原因,不要轻易尝试剖宫产,它的危险性比自然生产大很多倍。
“女人在怀孕的过程中要注意:胎儿不要太小,但也不要太大。一般来说3公斤左右,是比较合适的。不过,具体情况也要根据妈妈的身体条件来判断。而且,生孩子究竟是自然生产,还是剖宫产还得听医生的意见。另外,在生产的过程中,如果出现问题,对于医生的劝告,产妇和家属们要在短期内给医生一个回应。”贺晶说。
来源:浙江在线健康网