18斤重肿瘤

10月17日，县中医院外一科完成了一例腹腔肿瘤切除术，手术取出18斤重巨大肿瘤。

手术中

这不是个例，在今年6月19日，该科同样为患者李某完成了一例腹腔肿瘤切除术，手术取出一长27CM，重12斤重肿瘤。巨大肿瘤切除手术十分危险，且肿瘤越大手术难度越高，对患者的身体伤害越大。因此医生告诫大家，只有定期做健康体检，才能更好的防范于未然。

罪魁祸首就是它

11月6日，在竹溪县中医院手术室门外，龙女士正和手术医师进行对话，听着医生的讲解，看着弯盘里装着刚从孩子体内取出的异物，她激动地竖起了大拇指。两个月的艰难寻医之路，终于在这里找到了答案，压在她心里的那块石头终于落地了。

2018年9月，龙女士年仅一岁半的儿子豆豆，时常哭闹不安，解大小便时加重。龙女士还发现孩子不愿意坐下来，睡觉时也是俯卧位。龙女士仔细检查豆豆屁股，发现肛门周围出现樱桃大小的包块，且包块有渐渐长大的趋势，这可把龙女士吓坏了，紧急在外省医院就医治疗，手术切开排脓引流，术后一周回家休养。过了两周，豆豆仍然哭闹，查看发现上次做手术的地方再次红肿，触之疼痛，且有针孔大小的伤口，不时有脓液溢出。再次返回医院，行手术切开，排脓引流。大约两周左右，豆豆又一次出现上次术后同样的症状，此时，医生也有些疑惑了......

治疗期间，龙女士能想的办法都用上了，可就是不知道症结在哪儿，这下算是不知道怎么办了。

11月，龙女士带着豆豆回到竹溪老家看望奶奶。同邻居唠嗑的时候，邻居告诉她，去年自己在县中医院做手术，效果好，术后恢复得快，无任何不适，感觉和以前好的时候一样。

抱着试试看的心态，5日，龙女士带着豆豆来到该院外一科门诊就诊，外一科主任肖继桢接诊后为豆豆详细检查了包块，建议住院接受手术治疗。龙女士听到要再次手术，心里很是担心，但她再次选择了相信医生。住院后，外一科与该科特聘技术主任国药东风总医院吴红伟副主任医师进行会诊，考虑还是异物的可能性最大。

6日上午8点，豆豆进入了手术室。在骶管和静脉全麻的配合下，手术开始了。肖继祯按照手术常规切开包块、刮出脓液、清洗浓腔，但还是没有发现异物。是不是要就这样缝合，结束了？不行，前车之鉴，还得再看看，经验和素养告诉他一定有异物，于是手术继续，又向深处探了探，终于看到了和肌肉不一样的组织，在接近直肠管腔的位置，找到了罪魁祸首，一片瓜子壳，接着又找到了另外半片瓜子壳，手术成功结束。肖继祯介绍说：“瓜子壳深达肌层，如果刺破肠管，就会形成肛瘘，如果刺破血管，后果将不堪设想。”

术后，豆豆的恢复情况良好，看着豆豆病情一天天好转，龙女士很欣慰，她向外一科全体表达了感激，称赞他们是技术好，经验足、素质高的好医生。(洪清华)

近日，竹溪县中医院外一科开展了首例肠系膜囊肿切除+部分肠系膜、肠管切除吻合术，手术取得了圆满成功。

患者，女，王某，26岁，自诉：15天前起无明显诱因开始出现乏力、恶心、呕吐、颜面部水肿。当时未引起重视，随时间推移上述越发加重，迟迟不见好转。2天前开始出现腰腹胀痛，以酸胀为主，遂来县中医院门诊就医，外一科主任肖继祯通过查体结合辅助检查以“腹腔包块性质待查”收入院。

手术探查指征明确，为早日减轻患者的痛苦，向患者及家属交代清楚病情、手术风险及并发症后，签署手术知情同意书，并积极完善相关术前检查，于术前一日在科内进行了疑难病例术前讨论，制定精细手术方案，10月26日上午历时三余小时完成手术，现已康复出院。

该例手术的开展，是该科加强普外科建设取得的技术突破和成果，进一步提升了该院医疗技术水平。今后该科将持续加强硬实力建设、稳步提升软实力，不断开拓新业务新技术，让外伤患者看病治病更舒心、更安全、更满意。（汤俊飞、肖继祯）

科普小知识：
肠系膜肿瘤临床上少见，大多数是良性肿瘤。良性肿瘤中以肠系膜淋巴管瘤较常见，肠系膜淋巴管囊肿和海绵状淋巴管瘤，多见于儿童，80%为<14岁的儿童，早期肿瘤体积小多无症状，不易被发现，随着肿瘤增大表现为腹痛及腹部肿块为主要症状，当囊状淋巴管瘤出现继发感染时可出现酷似急性阑尾炎之类的表现，肠系膜淋巴管瘤诊断主要根据临床表现及影像学诊断。

贺奶奶赠予该科锦旗合影

“感谢你，肖主任，手术效果真好。”11月12日，竹溪县中医院外一科收获了一面锦旗，上面写道：医术精湛、医德高尚八个大字。看似简单的八个字，确是80岁高龄的贺奶奶对中医院外一科的感激和认可，在这里医生解决了她近期来腹部疼痛不适症状。

10月28日，贺奶奶在家人的陪同下来到县中医院外一科，要求入院接收治疗主诉：腹部胀痛不适，出现无法排便、排气症状，随之引起的还有恶心、呕吐等症状，经查诊断为：闭孔疝以及肠梗阻。在此之前家属已带着母亲在武汉两家医院进行治疗，治疗效果欠佳。外一科主任肖继祯与该科特聘技术主任吴红伟副主任医师会诊后建议贺奶奶尽快进行手术。

“老人这么大年纪，经不起折腾，不做手术。”“你们再想想别的办法可以吗？”家属一听到要手术，都不同意，因为考虑到母亲年迈，心中十分担心手术存在的巨大风险，不愿意接受手术，还是想保守治疗。之前在武汉住院治疗的时候，医生也是建议进行手术，家属一直没有答应，期间采取保守治疗效果不佳，便多次转院，寻求他法。

此时，肖继祯明白家属担心手术有风险是出于对母亲的一番孝心，但是如果放任病情持续，保守治疗效果又不佳，那对老人病情来讲是很不利的。“要尽快给病人做手术。”“不做的话，后续可能会造成肠管坏死，威胁生命。”肖继祯为了打消家属疑虑，便多次与家属进行沟通，告知做与不做其中的厉害关系，详细向家属介绍手术治疗方案，最终赢得了家属的信赖，同意手术。

30日，在麻醉下肖继祯主刀为贺奶奶进行了闭孔疝嵌顿复位+修补术，手术非常顺利。住院15天，现病情好转，家人为了感激全科医护人员的努力，特赠予一面锦旗以致感谢。