人物专访樊金荣 | “3+3”战略破解看病难、看病贵

2007年，樊金荣怀着一颗“全心全意为人民服务”的热心，以“存敬畏、谋发展、勇担当”的理念，带领全体医护人员，通过两年多的努力，成功将投资一亿多元、高27层的介休市计划生育妇幼保健服务大楼顺利投用。

2016年，他作为全国唯一的县级妇幼保健计划生育服务中心代表，在国家卫计委“全国优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源推进会”上作了发言。同年，在国家妇幼保健中心召开的全国妇幼信息会议上作了“互联网+妇幼健康”的经验介绍。

2017年4月樊金荣走马上任人民医院院长，并启动了“3+3工程”。用这个战略，精准破解看病难、看病贵。用自己的所作所为，努力践行着医者仁心。

第一个“3”分三步走

改善就医环境

医院借市委、市政府“拆违、治乱、提质”的东风，首先解决医院多年存在的环境脏乱差问题。在介休市委、市政府领导的大力支持下，仅用4个月的时间完成了16000平方米的修缮工程和7000平方米门急诊楼扩建工程；彻底清除了30年前建成的住院大楼地沟内淤泥和积水300余立方，更换水、暖、电管网一万余米；增加了消防设施，将原来的水泥地板全部铺设了地胶，全部更换了破旧的门窗。给病人营造了相对整洁的医疗环境，解决了由于环境脏乱差，病人不愿来看病的问题。

打造先进医疗平台

他们坚持不融资、不贷款的原则，采用借鸡生蛋的办法，配置了世界一流水平的医疗设备。建成了6个洁净手术间的层流手术室和内镜中心。山西省心血管病医院的专家赞赏这里的心脏介入设备比他们的更先进、更好用；山医大一院的神经外科专家高兴地表示，在这样的手术室环境、用这样的设备做手术，可以说是一种享受。

这些先进的设备，为解决看病难、看病贵的问题奠定了强大的物质基础。解决了由于没有好的医疗设备，造成病人大量转诊的问题。

首创“病人不跑专家跑”的模式

此模式让病人不出县就能治好大病和疑难病。强化医联体建设，晋中市第一人民医院长期派驻6名以上专家对医院进行帮扶指导，建立起 “一方水土医学工作站”，通过他们引进省城各大医院、北京的安贞、阜外、宣武、中日友好医院、天津肿瘤医院、上海同济、四川华西、西安西京等医院优秀学科建立专科联盟和专家合作等协议。

据统计，仅今年上半年，就有300余名国内、外专家在医院讲学、坐诊、手术，院内病人的转诊率由原来的25%下降到1%以下，贫困病人的转诊率目前仍然保持零的纪录。

今年以来，心梗病人的死亡率下降近90%。不到一年的时间，医院开展了包括心脏支架、先心病介入治疗、脑血管支架、颅内和脊柱微创手术、置换关节和椎间盘、支气管镜下冰冻治疗、ERCP、膈疝腹腔镜手术、胰腺癌手术、肾动肪狭窄扩张、颅底手术、钬激光肾脏碎石等新技术100余项，解决了过去不能看大病、疑难病的问题。正象许多病人所讲的，在自已的家门口就享受到了国家级医院的医疗服务。

第二个“3”分三个群体

贫困和相对贫困人口

这个群体是看不起病的问题。2017年6月27日，介休市市委、政府正式启动了“健康扶贫”工程，核心内容是相对贫困人口在介休市区域内免费看病。全市农村共有相对贫困人口7995名，截至2018年6月27日，医院共收治贫困病人1345名。包括为34名贫困病人进行了血管造影、支气管镜检查，28名肾衰病人长期血液透析，10名病人置入心脏支架，11名贫困病人更换了关节或椎间盘。住院期间为他们提供一日三顿的免费营养餐，对于孤寡病人招护工免费陪侍。

为解决贫困人口听天由命、消极无为、安于现状的精神贫困问题，医院心理治疗师积极开展对住院贫困病人的心理治疗，激发他们的内生动力。

医疗费用支出方面，除按规定完成医保报销、“一站式”和临时救助等外，平均每名贫困病人需地方财政补助470元，医院补贴1375元（含用餐、雇佣护工、聘请专家费用）。

大病、重病人群

为了最大限度减免患者医治开销，他们通过前半年的数据测算，努力做到“病人不跑、专家跑”的模式，预估一年可以减少转诊病人4200名左右，每年为病人节省外出就医费用7600万元左右。比如，心脏支架在省级医院需要5万元，在介休市人民医院仅用3万元就可以完成治疗，面肌痉挛手术费用在北京医院需要5万元，在此仅用2万元即可，更换颈部椎间盘手术在北京医院需要7万元，这里只需3万元。专家辛苦跑一天，对于几个病患来说，那就是减免了拖家带口异地一个月大额开销。

普通疾病患者

对于普通疾病患者，可能会存在一些对医院的医疗体验和服务不满等问题。我们经细考虑，综合建立 “以问题导向为主的台账管理”和“以目标导向为原则的绩效考核”管理模式来解决。目前，该院药占比由原来的44%，下降到目前的26%，医用耗材占比为19%。人民群众的满意度不断提升，经回访科调查，上半年群众满意度达92.33%。医护人员收入显著提高，优秀科主任的年薪达20万元左右，医务人员积极性十分高涨，医患关系十分融洽。