强基层惠民生 城阳区打造“向日葵”家庭医生志愿者服务品牌

向日葵，向阳而开，向阳而生。无论刮风下雨，“她”总是面带温暖的微笑，浑身上下充满阳光的味道。在青岛市城阳区有这么一群人，他们每天奔波于社区患者之间，百姓亲切的称呼他们为我的“家庭医生”。

一人之健康是立身之本，人民之健康是立国之基。十八大以来，以习近平同志为核心的党中央始终把人民健康放在第一位，并在十九大报告中提出了“实施健康中国战略”和“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”的重要号召。国家始终把坚持以人民为中心，把人民健康放在优先发展的战略位置。

2017年，国务院办公厅颁布了《深化医疗卫生体制改革2017年重点工作任务》，并遵照“保基本，强基层，建机制”的原则加大对基层卫生事业的投入，基层医疗卫生机构就医环境和设施得到了改善，基层群众实实在在享受到就医的便捷性，大大缓解了基层社区群众就医难，就医贵的情况。

城阳区卫生和计划生育局社区卫生管理中心主任韩艳丽介绍，““向日葵”家庭医生志愿者服务是城阳区根据国家、省、市的指导下，以强基层为重点，以建设“阳光城阳”为总抓手，结合全区实际情况推进基层医疗卫生服务管理改革，完善社区公共卫生和公共医疗，保障居民健康的一项惠民工程。目前，全区家庭医生二级团队35个（街道卫生院、街道社区服务卫生中心），一级团队174个（社区卫生室），成立12支“向日葵”家庭医生志愿服务队，分布于全区6个街道12处基层医疗卫生机构，志愿队员650名，10.5万人已签约家庭医生。通过社区巡护、入户服务对慢性病患者、结核病患者、老年人、残疾人、孕产妇、儿童、失能人群、计划生育特殊家庭等人群主动进行重点关注与服务。

2017年城阳区委区政府印发《城阳区规范和加快推进家庭医生签约服务工作实施方案》，并在全市率先实现家庭医生“签约服务费补助、免费用药补助、绩效工资总量和家医设备配置”四个“政策性突破”。在全省、市率先建立“家庭医生签约绩效考核”、“优质签约服务示范团队评选”，并在承办2018年青岛市“家庭医生日”活动上对获评团队进行了颁奖。2018年“向日葵”家庭医生志愿者服务为了深化落实强基层，调整签约考核标准，将工作做稳做实，制定“签约一人，服务一人，履约一人”新目标。”

“以前，有个头疼脑热或者小病基本不愿意往医院跑，主要还是觉得路程比较远，怕麻烦。现在好了，在家门口就可以瞧病，既方便又省钱！而且我们的“家庭医生”们诊治专业，服务耐心，见到他们非常亲切，好像一家人。”在采访中一位准备就医者热情的说道。

据城阳街道社区卫生服务中心主任徐海燕介绍，““向日葵”服务团队寓意同心协力的团队精神和积极向上的团队风采，体现了阳光、向上、积极、服务未来的工作理念，呼应“阳光城阳”建设品牌。目前城阳街道社区卫生服务中心拥有6支家庭医生服务团队共18名专业医护人员，覆盖37个社区，服务20余万居民。

在服务上，家庭医生服务团队为社区居民分别分类建立健康档案，同时，社区卫生服务中心实施中、西医并建，对特殊病症患者或需要重点关注的特殊人群团队除进行定期巡护上门免费志愿服务，还会根据情况制定个性化服务。

在效率上，城阳街道社区卫生服务中心对团队成员定期进行专业培训，使其专业技能得到精进，为社区家庭医生配备随访箱，以及慢病随访和慢阻肺筛查设备，提高服务能力。

在政策上，并在执行全市高血压免费服药政策的基础上，将治疗糖尿病和高脂血症的基本药物（二甲双胍、辛伐他丁）医保报销后居民自费部分纳入区街两级财政部门预算，给予每年每人最高不超过200元标准的服药补助；2017年至2019年初次签约人员的签约服务费居民付费部分，由财政按照20元标准进行补助。

在宣传上，社区卫生服务中心为社区居民印制了各类疾病预防、服药常识、营养搭配小知识手册，在街道卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生室免费取阅。”

夏庄街道社区卫生服务中心主任任显斌介绍，“目前，街道有5支“向日葵”家庭医生二级团队及45家集体卫生室一级团队，服务近2万居民。

夏庄街道东部山区交通不便，村庄散落，当地居民如果到医院就医来回路程时间就要近2小时，结合街道的实际情况，“向日葵”家庭医生服务大胆创新、用于担当，建立了“家医120”分层级诊疗救治机制，对未达到“120”急救车出诊标准的救治服务，由家庭医生在评估基础上建立“巡护”档案，实施入户服务，形成了特需人群出诊服务常态机制，既解决了居民非危急重症救治服务的问题，又大幅减轻了特需居民的经济压力，同时有效释放了“120”急救车的急救压力。”

在采访中获知，夏庄街道“家医120”的感人事迹比比皆是，有的长期患病失能在家；有的家庭经济条件较为窘迫；有的深夜突发急症等；只要打电话给“家医120”便会尽快上门服务。城市里的“120”有车轮，而在夏庄街道的“家医120”不论风吹雨打、山路崎岖，他们用双脚穿梭在山路之中为居民健康护航。

家庭医生签约服务，旨在深化基层医疗服务内涵，提供基层居民健康保障，健全基层服务体系，提升基层居民就医便捷性，让老百姓真切感受惠民政策的幸福感和“国家红利”带来的收获感。

打通基层医疗服务“最后一公里”的路上需要靠的是人才，更需要靠的是机制。城阳区在砺行“实施健康中国战略”的过程中不断探索与完善，在创建“向日葵”家庭医生签约服务品牌获得百姓好口碑的同时，也深感重担在身。未来打通基层医疗信息全面互通、强化放管服、消除政策障碍，鼓励社会力量参与、融合......

这些让家庭医生签约服务品牌在打通基层医疗服务“最后一公里”的道路上还需拿出新时代下的“新担当”继续砥砺前行。