这个“烫手山芋”要不要接?

来源: 济源市中医院/jyszyy6669942
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    最近,妇产科接诊了一位孕妈,她的情况比较特殊,也把医生吓了一跳。


    原来,这位孕妈是济源人,嫁给了阿拉伯人,一直定居在国外。这次回来省亲小住,没想到,小宝宝有提前报到的征兆。



    更为特殊的是,这是她第五次怀孕,前四次均是剖宫产,有在国外生产的,也有在广州生产的,而且,以往产生时有宫缩乏力、术中出血等病史,是一位高危孕产妇中的高危。


    产妇的手术难度和风险非常大,接诊医师综合评判后,为了她的安全保障,建议其到上一级医院住院手术。这位产妇却坚持要留下来。


    她微笑着说:“我已经跑了几家医院,他们都不愿意收,我打听过了,你们医院也做过不少三次剖宫史的病例,我和她们一样,就在这儿了。”



    经验丰富的卢秀平主任和张丽红副主任犹豫了:这个“烫手山芋”要不要接?这样的大风险手术能不能承担下来?后续突发情况怎么处理?


    看着产妇坚定的态度,望着家属恳切的目光和期盼的眼神,两位主任心一横:接!绝不能让病人和家属失望。


   然而,这个消息却在妇产科团队群里炸开了锅:“五剖的那个孕妇来了吗?”“她千万别晚上急诊来,手术那么难做,夜间不安全。”“子宫那么薄,随时有可能破裂大出血。”……


    要接就要接得有把握!要接就要接得有质量!要接就要接得完美! 


    两位主任从来不打无准备之仗,针对这位友人的情况,召开研讨会,商量应对策略,并制定了详细而周密的手术方案和应急预案,随时迎接这个新的挑战。


    等待中,这位宝妈分娩时机到了,如期住进了妇产科,静待手术。妇产科团队针对可能会出现的术中大出血、腹腔严重粘连、术后恢复不良等情况做了充分考虑,于11月7日这一天进行了手术。



     手术过程中,腹腔粘连严重,逐层分解;子宫收缩乏力,肌注缩宫素……近两个小时过去了,手术顺利结束,在场所有的医护人员终于长长地松了口气。


      在妇产科团队的积极诊治和精心护理下,目前这位宝妈已经康复出院。

科普时间


Q:女性最多可以经历几次剖宫产?


     产科医生建议:剖宫产尽量不要超过3次,一般两次剖宫后就不主张再次怀孕。这样的多次剖宫产子宫瘢痕多,再次怀孕子宫破裂的危险性很大,而且腹腔盆腔粘连手术很困难,会给孕妇和胎儿带来很大的风险。

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供稿:妇产科  宋艳芳

编辑:李艳朋

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