普通的种牙手术为何会发生口腔大量出血？

对于年长的老人来说，

缺牙、少牙一定会给吃饭带来不便，

口腔也会滋生细菌。

可若是没有一口好牙，

恐怕……

会给咀嚼带来极大困扰，

同时难以更好的消化。

所以，

目前种植牙技术很受老年人欢迎。

该事件发生后，引起不少市民的质疑：一个普普通通的种植牙手术，难道能有这么大的风险吗？

今日，小编请来长春市口腔医院种植中心翟仁义主任就此事件为大家分析原因如下：

1.因口底的下颌骨分别是舌下动脉和颏下动脉，紧贴在下颌骨的下缘。下颌骨的下缘呈凹形形状和倾斜状态，所以种植时要像唇侧稍微倾斜，若是医生对牙部解剖学结构不够熟知，导致种植备洞角度不正确,特别是张口度受限的患者后牙区位置种植体植入，就会穿通下颌骨的骨板，甚至触碰到两个小动脉，引发出血症状。

2.可能患者年龄比较大，对术前检查的须知了解较少，导致后果的发生。

3.也可能患者在术中动脉出血量不大时，医生发现较晚，医生采取止血、结扎、缝合等应急措施不够及时，引发大量出血的后果。

翟仁义说，“总体来讲，只要术中应急措施处理稳妥，发生这种现象的几率还是非常小的。建议岁数大的患者慎重考虑种植牙手术，在我们医院75岁以上的患者，要在家属的陪同下进行手术。甚至要做很好的术前评估，也要配合内科医生做好相关标准检查。”

1.口腔检查

2.影像学检查

3.血液检查(血常规 、免疫 、凝血功能  、血型)

4.必要时进行全身检查

1. 全身禁忌证：

1) 高龄及全身健康状况不良者。

2) 代谢性疾病患者，如控制欠佳的糖尿病、骨质疏松症、软骨病、变形性骨炎等。

3) 血液病如白血病及其它出血性疾病患者。

4) 胶原性疾病患者，如病理性免疫功能缺陷及胶原组织的炎性变、硬皮病、舍格林综合征、类风湿性关节炎等。

5) 种植义齿可能成为感染病灶者，如有细菌性心内膜炎病史者，心脏等器官移植者不宜种植。

6) 急性炎症感染期患者，如流感、气管炎、胃肠炎、泌尿系感染，在感染未彻底控制之前不宜种植。

7) 女性在孕期及哺乳期，生理期期间最好避免手术。

8) 长期服用某些药物，如抗凝血制剂、抗骨质疏松药物等。

9) 智力障碍患者、神经及精神疾病患者。

10) 过度嗜烟、酒者及吸毒者。

2. 局部禁忌证：

1) 牙槽骨存在病理性改变，如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应者，应在消除上述病理性改变后再行种植。

2) 经过放射治疗的颌骨。 由于此类颌骨内的骨细胞及血管经过放疗后都已损伤，易导致种植失败。

3) 口腔粘膜病变患者，如白斑、红斑、 扁平苔癣以及各类口炎患者。

4) 口干综合症患者，因年龄、 自身免疫性疾病或长期服用药物所引起的口干，唾液流量减少等，不利于种植义齿的自洁，易导致种植体周围炎的发生。　

5) 夜磨牙、紧咬牙等副功能未能有效控制，种植体有遭受创伤性负荷的风险。

1.注意口腔卫生：刷牙：每次刷牙3-5分钟，每日至少早晚各一次，每次进食后应该漱口，保持局部清洁;使用牙线或间隙刷去净口内食物残渣，尽量不要使用牙签。

2.注意种植牙不可咬过硬的食物，如坚果、骨头等，避免使用暴力。

3.定期复查：戴牙后一周、一个月、6个月、一年，以后每一年复诊一次，至少每年拍摄一张X线片进行检查。发现问题及时解决，以免形成种植体周围炎、骨吸收引起种植体脱落。

4.如自觉牙龈肿痛、咬合不适、食物嵌塞、牙齿松动等情况时应立即就诊。