随着我国进入老龄化,脊柱退变性疾病患者越来越多,每日骨科门诊接诊大量腰腿痛患者,很多老年朋友长期受到腰椎间盘突出症的困扰,辗转于多家医院进行诊治。但由于受年龄大、身体条件差(基础病较多)、经济条件等因素的影响,很多老年患者不能耐受传统手术治疗,但保守治疗效果又不明显,从而生活质量严重降低。
家住汉阴县平梁镇的陈某,69岁,5年来一直深受腿疼、腿麻的困扰。近1个月来,右侧腰腿疼痛酸困,行走困难,严重影响日常生活。子女们带着他到多家医院进行了多种保守治疗,均无明显效果,饱受了疾病的折磨。
11月7日,经人介绍,陈某在家人的陪伴下来到汉阴县人民医院骨科二病区诊治,经了解病史和详细检查,陈某为腰4-5椎间盘突出压迫右侧腰5神经根,所以导致陈某右侧腰腿疼痛酸困,行走困难。在征求患者及家属意见后,为了最大程度减少患者的痛苦和医疗费用,该院为老人量身定制了手术方案。
经过周密的术前准备,11月10日成功为患者实施了椎间孔镜下行椎间盘髓核摘除、椎管扩大成形、射频消融、神经根松解、纤维环成形术。手术全程局部麻醉,患者处于完全清醒状态,手术过程中医护人员还与老人实时互动交流,缓解其紧张情绪,术后即刻下肢疼痛麻木症状就完全消失,患者也可自主抬腿了。术后陈某得知手术是在钥匙孔大小的孔径下完成的,他紧握医生的手激动地说道:“真是太谢谢你们了,没想到这么小的创伤,这么轻松的就把我这老毛病解决了!”,老人及家属对这次手术非常满意。
据该院副院长、骨科主任龚家富介绍:椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症是目前国际上最前沿、最具代表性的脊柱微创手术,在安康市县级医院还属首次开展。该手术对患者创伤小、具有术后恢复快的优点,消除了患者对脊柱手术的恐惧感,真正达到了"以最小的痛苦,达到最好疗效"的目的。
椎间孔镜技术相关知识:
椎间孔镜技术在脊柱疾病的诊疗中不需要切开深部组织,不损伤脊柱周围肌肉、韧带、骨性结构,能够最大程度地保护脊柱稳定性。
其在脊柱疾病治疗中的优势在于:
●1.创伤小:与传统常规开放手术相比,椎间孔镜技术手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤也明显减小、出血更少。
●2.疗效好:对于合适用椎间孔镜技术治疗的腰椎间盘突出症患者而言,相比开放手术,椎间孔镜技术疗效要更好。
●3.恢复快:椎间孔镜术后1天即可下地。
●4.更安全:不同于开放手术在患者出现意外状况后无计可施,椎间孔镜技术治疗后如果没有取得效果,在疾病复发和再发时更容易补救,甚至可以补救开放手术。
●5.适应症广:随着椎间孔镜技术的不断发展几乎适用于所有的椎间盘突出症的治疗。
编审/郭益创 作者/况小梅 徐苗
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