冬
季
进入冬季，天气日渐寒冷，流行性感冒不时袭扰我们，表现为发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身酸痛，甚至呕吐腹泻等。
流行性感冒，简称流感，中医称为时行感冒，是由于季节性流感病毒引起的呼吸道传染病，是外感风邪引起的肺系疾病，一年四季均可发生，尤其以冬春两季为多。一般百姓认为流感属于小毛病，实际上因其具有广泛的传染性、流行性，往往对人们的生命健康构成威胁，甚至造成严重的后果。如1918年在欧美发生的流感，造成数千万人的死亡，以及近年发生的SARS和禽流感，人们仍记忆犹新。又如去年遍布全国的冬季流感，从11月开始进入高发期，持续了三个月，造成不小的损失。
远离流感重在预防，除了增强体质，适量运动，合理饮食，养成良好卫生习惯，以及西医吃药打针输液的手段之外，中医其实对流感的防治更有高招。
国家卫健委在10月23日发出《关于进一步加强流行性感冒防控工作的通知(国卫疾控函【2018】254号)》，重申了2018年版《流行性感冒防控方案》依然有效，推荐的药物依然给力。《防控方案》介于2017年流感疫情明显高发，局部地区出现暴发流行，对今冬明春流感防控工作作了安排，在中医治疗方面提出“轻症、重症、恢复期辨治方案”，推荐了具体中成药和中药饮片。
如轻症辨治方案—风热犯卫证，表现发热初期，发热或未发热、咽红不适、轻咳少痰、无汗，舌质红、苔薄或薄腻，脉浮数，以银翘散合桑菊饮加减，疏风解表，清热解毒。药用:银花15g、连翘15g、桑叶10g、菊花10g、桔梗10g、牛蒡子15g、竹叶6g、芦根30g、薄荷（后下）3g、生甘草3g。具体加减：苔厚腻加藿香10g、佩兰10g，咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g，腹泻加黄连6g、木香10g，咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g，若呕吐可先用黄连6g、苏叶10g水煎频服。
又如轻症辨治方案—热毒袭肺证，表现为高热、咳嗽、痰粘、咯痰不爽、口渴喜饮、咽痛目赤，舌质红、苔黄或腻，脉滑数，以麻杏石甘汤加减，清热解毒，宣肺止咳。药用：炙麻黄5g、杏仁10g、生石膏（先下）35g、知母10g、浙贝母10g、桔梗10g、黄芩15g、柴胡15g、生甘草10g。具体加减:便秘加生大黄(后下)6g，持续高热加青蒿15g、丹皮10g。
我们对以上方药均采用天江药业颗粒剂运用于临床，取得良好的实际效果。我们2009年使用天江药业提供的流感预防Ⅱ号（大青叶2.5g、紫草2.5g、甘草2.5g），温开水冲服，一日二次，一次1包，用于流感及感冒、上呼吸道感染防治，疗效明确。
卫健委(原卫生部)每次发布的《流感防控方案》，在历年流感防治中发挥了重大作用，尤其是其中起明确作用的中医药，不仅价格低廉，在改善症状和体征等方面均取得了良好的效果，而且副作用少，不易产生耐药性，弥补了西药在此方面的不足。配方颗粒的使用，极大方便了临床。由于流感病毒的不断变异性，更加突现中医理论指导下防治流感的独特优势。解表发汗不伤身，退烧以后不反弹，多型病毒齐抑杀，增强免疫防复发。我们不仅要保持和发挥中医药这一优势，而且还要对可能出现的新流感作好充分的应对准备。
本文作者：昆山中医院治未病科主任孙伯青
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