体检检出窦性心律不齐,这是不是病?

来源: 运城市新民中医院/ycxmzyy

    患者和家属常问的“窦性心律是啥病”这个问题,恰恰暴露出我们心电图科普教育的空白。心电图报告中出现频率最高的词正是“窦性心律”,这就是我们正常心脏的节律。窦是指窦房结,窦性心律表明我们的心跳节律是由窦房结控制的。因此,窦性心律是再正常不过的心电图诊断了,却害得不少患者茶饭不思,以为得了什么大病。

那么这到底是病么?

  心脏有一个叫做“窦房结”的司令部,健康人心脏的激动是从窦房结开始的,窦房结能够发出节律整齐的激动(60~100次/分),然后激动依次通过心房、房室结传至心室,使整个心脏按顺序规律协调的收缩与舒张,从而保证心脏的泵血功能,这种从窦房结发出的心脏节律称为窦性心律。所以,心脏正常的跳动就应该是窦性心律。当窦房结不规则地发出激动时,会引起心脏收缩节律改变,称之为窦性心律不齐。

  一般来说,窦性心律比较规整,每一次心跳之间的时间间隔相差不会超过0.12秒。如果窦性心律不很规整,每一次心跳之间的时间间隔相差在0.12秒以上,则称为窦性心律不齐。窦性心律不齐也不是病,很多人都会出现,不用过于担心。

  窦性心律不齐通常没有症状,但如果两次心跳之间相差较长时,可能有心悸的感觉,一般不必治疗,活动后心率增快则消失。心脏频率可能受很多因素影响,比如呼吸的影响,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。

  建议被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的快慢跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状,就不需要治疗。此外,精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”,这种情况也不需要治疗。

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