淄博市中心医院疼痛科开展彩超引导下颈2背根神经节脉冲射频术

近日，淄博市中心医院疼痛科在全市率先成功开展彩超引导下颈2背根神经节脉冲射频术治疗颈源性头痛的新技术，与以往C形臂或CT引导下定位的方式相比，提高了穿刺准确率，降低了手术风险，减少了医源性辐射损害。

“颈源性头痛”（cervicogenic headache，CEH），根据颈源性头痛国际研究组的定义，CEH是指由颈椎和（或）颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的，以慢性头部疼痛为主要临床表现的一组综合征，疼痛性质是一种牵涉痛。CHE发生率高，临床表现复杂，头痛持续时间长。既往研究显示颈2脊神经与多种类型的头痛相关，如颈源性头痛、枕神经痛、丛集性头痛、偏头痛和紧张性头痛等。

颈2背根神经节从寰枢椎关节中部后方伸出，背侧没有骨骼遮挡。超声下不仅能够直接看到寰枢关节附近的颈2背根神经，辨别硬膜囊，避免损伤脊髓，还可通过彩色多普勒辨别神经伴行的血管和走行在寰枢椎关节外侧的椎动脉，很大程度上避免血管损伤。据相关报道，超声引导下颈2背根神经节单次穿刺到位率为90％。

超声引导下颈2背根神经节穿刺成功率高，并发症较少，对于慢性顽固性头痛有良好的效果。