1. 近年来孕产妇死亡率较低的疾病是()
A.妊娠合并糖尿痛
B.妊娠期高血压疾病
C.产褥感染
D.产后出血
E.妊娠合并肝炎
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1.【参考答案】E。
华图解析:孕产妇死亡率最高的是产后出血,约占孕产妇死亡率的70%以上,其次为妊娠期高血压疾病、产褥感染,合并内科疾病如心脏病、肝炎等。
2. 可以确诊羊水栓塞的依据是()
A.出血不止
B.休克及昏迷
C.突发呼吸困难
D.查到胎儿有核红细胞
E.腔静脉中查到胎脂、胎粪
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2.【参考答案】E。
华图解析:羊水栓塞确诊为血涂片可见羊水有形物质或血液中查到羊水有形物质;肺小动脉或毛细血管有羊水有形成分。
3. 26岁初产妇,妊娠37周,因胎膜早破入院待产。既往体健,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克,最终治疗无效死亡。最可能的诊断是()
A.心肌梗死
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓形成
E.羊水栓塞
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3.【参考答案】E。
华图解析:产妇分娩后突然出现呛咳、烦躁不安,继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、脉搏细数、血压下降、心率加快、肺底部湿啰音,应考虑羊水栓塞。本病临床起病急、死亡率高。胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不全破裂等都可诱发羊水栓塞。
4. 可以引起孕产妇以右心衰竭为首发症状的疾病是()
A.重型胎盘早剥
B.妊娠合并高血压
C.羊水栓塞
D.子痫
E.妊娠合并风湿性心脏病产褥感染
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4.【参考答案】C。
华图解析:羊水栓塞时羊水中的有形物质堵塞肺小血管,导致肺动脉高压,从而导致急性右心衰竭。
5. 对于维生素D缺乏性手足抽搦症急性发作,应首选()
A.钙剂治疗
B.维生素D治疗
C.保持呼吸道通畅
D.吸氧
E.迅速控制惊厥
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5.【参考答案】C。
华图解析:对于患儿手足抽搦症的急救处理,首先要保持呼吸道通畅,防止喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,发生窒息死亡。
6. 维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的灵敏指标是()
A.血磷降低
B.血钙降低
C.X线
D.甲状旁腺素增高
E.血生化
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6.【参考答案】B。
华图解析:血生化与骨骼X线检查为诊断的金标准,血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3水平在佝偻病初期就可明显下降,是最可靠的早期诊断标准。