【组团帮扶】三甲医院专家“坐镇” 皮山县吞咽异物患者转危为安

来源: 人民医院/zzqrmyy0991

鸡蛋大小的肉块堵在喉咙里,44岁的麦女士差点背过气去;11岁的贪玩小穆,不小心把硬币吞进了肚子……万幸,在新疆维吾尔自治区人民医院援建专家的及时处理下,患者们最终转危为安。

为解决和田地区皮山县广大群众“看病难、看病远”问题,2018年5月,自治区人民医院开展全方位组团式对口援建皮山县人民医院。自治区人民医院消化科主治医师、自治区人民医院皮山县医院消化科执行主任木尼拉·买买提,也跟随着援建队伍,来到了皮山县人民医院。

11月9日,完成了一天的工作后,木尼拉·买买提拖着疲惫的身体回到宿舍。

23:44 手机铃声急促的响起,医院接到一位食管异物的患者,需要及时处理。

“先拍X光片,确定异物的位置、形态、大小……”木尼拉·买买提一边嘱咐着住院医师提前做好检查,一边迅速地穿好衣服,起身就冲向医院。

23:59 木尼拉·买买提赶到医院,X光片显示一块鸡蛋大小的肉块,正好卡在咽喉部,患者呼吸困难。

“患者女,44岁,吃肉时太着急,卡在了咽喉部位。”住院医师说完,长舒了一口气,看见木主任,就好像看到了救命稻草一般。

00:00 木尼拉·买买提走进手术室。

00:03 麻醉医生准备到位。

00:05 静脉注射麻醉,伸入胃镜,尝试多次将肉块取出,但由于肉块过大,取出困难。

00:15 木尼拉·买买提决定将肉推进胃里,自行消化。

“进食太过匆忙,就容易噎住,在进食时一定要注意细嚼慢咽。”15分钟后,麦女士终于能自由呼吸了,仍处于麻醉状态的她面色缓和了很多,木尼拉·买买提一直悬着的心才终于放下,“如果治疗不及时,患者随时可能会因为窒息导致死亡。”。

11月10日,14时15分,木尼热·买买提下班回到宿舍,熟悉的手机铃声再度响起。

    一名11岁的男孩,课间拿着一枚钱币玩,玩着玩着,钱币就进入了胃里。顾不上午饭,木尼热·买买提又急急忙忙跑到医院。

14:30 X光片显示,直径约3厘米的圆币卡在了贲门口。

14:35 换好大褂的木尼热·买买提,走进手术室。

14:36 麻醉医师实施麻醉。

14:45 胃镜可见圆形硬币状硬物,但不能顺利拔出,于是木尼热·买买提决定将钱币推入胃中,并持续观察。

15:00 麻醉苏醒,留观。

16:05 患者被送往放射科,进行第二次拍片检查,X光片可见硬币已到肠内。

17:15 第三次拍片检查,确定异物已经入结肠,结束留观。

24小时内接诊两名吞食异物的患者,在皮山县人民医院虽然少见,却不是唯一一次。

据木尼拉·买买提介绍,自今年5月到皮山县人民医院以来,食管异物的患者大约占10%,“在吞食异物的患者中,大多数是孩子,吞进去的有钉子、缝衣针、硬币等。”

据统计,其中大约有10%的吞食异物患者,因异物较小、症状不明显而延误诊治。

“如果不及时的取出异物,患者可能会出现疼痛、吞咽困难、穿孔、出血、感染、休克,严重的还会危及生命。”木尼拉·买买提说。

据了解,以往碰到类似的异物吞咽患者,由于皮山县人民医院不具备手术能力,只能转运至和田市的医院,在转运过程中,部分患者会出现窒息或休克等危急状况,但随着自治区人民医院正式托管皮山县人民医院以来,相关专业的专家团队入驻医院,不仅能够及时为患者们解除病痛,还通过反复的手术演练,在当地逐步培养出了一支带不走的医疗队伍。

“防患于未然最重要。”木尼拉·买买提提醒家长们,不要将针线、硬币等异物放在孩子们触碰不到的地方;老年人进食前要留心,严防义齿(假牙)脱落,睡前应取下义齿;异物误入食管后要立即就医,切忌用饭团、韭菜、馒头等强行下咽,以免增加并发症和手术困难。


文/健康报记者 夏莉涓 通讯员艾雅娜

编排/田莉