11月15日-18日,第二届高尿酸血症高峰论坛在山东青岛召开。我院风湿免疫科成为“亚太痛风联盟高尿酸血症及痛风管理分中心”。
该中心的建立,将推动我院风湿免疫科与国际间的交流、合作,促进本地区与亚太地区高尿酸血症及痛风相关疾病领域的资源和信息共享,加强高尿酸血症及痛风相关医务人员与科研组织的联系与合作,实现高尿酸血症与痛风深入的研究、治疗和患者管理。
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什么是高尿酸血症和痛风?
高尿酸血症:指正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平:男性>420umol/L,女性>360umol/L可定义为高尿酸血症。该类患者中约5-12%发展为痛风。
痛风是长期嘌呤代谢紊乱导致血尿尿酸增高、尿酸盐晶体(MSU)沉积引起组织损伤的一种炎症性疾病。以反复发作的急慢性关节炎、关节畸形和剧烈疼痛为临床特征。
高尿酸血症与痛风的危害:
可出现痛风石、关节骨折、截肢、痛风性眼病、肾功能衰竭等风险,也是心脑血管疾病的独立危险因素,易合并糖尿病、高血压、肥胖、脂代谢紊乱等疾病,对人类健康造成严重的危害。
高尿酸血症和痛风的流行病学
高尿酸和痛风的患病率具有逐年上升的趋势,最新资料显示,中国大陆高尿酸血症的患病率13.3%,患病人数超过1.2亿。痛风的患病率1.1%,患病人数已超过1700万。
高尿酸血症和痛风患者饮食
一、高嘌呤食物:指每100g食物中含嘌呤150-1000mg,常见食物如下:
(1) 肉类:动物内脏、浓肉汁、肉馅。
(2) 水产类:鱼类(沙丁鱼、凤尾鱼、秋刀鱼等海鱼)、贝壳类。
二、中等嘌呤饮食:指每100g食物中含嘌呤25-150mg,常见食物如下:
(1) 豆类及豆制品:干豆类(黄豆、扁豆、绿豆、红豆)、豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)等。
(2) 红肉:猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等。
(3) 水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、虾。
(4) 蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆荚类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针菇、银耳、蘑菇、菜花。
(5) 家禽类:鸡肉、鸭肉、鹅肉等。
三、低嘌呤饮食:指每100g食物中含嘌呤25-150mg,常见食物如下:
(1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。
(2)奶类:牛奶、乳酪、冰淇林等。
(3)荤食:蛋类及猪血、鸡鸭血等。
(4)蔬菜类:大部分蔬菜均属低嘌呤食物。
(5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物。
(6)饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳糖、巧克力、可可、果冻等。
痛风常见误区:
误区一:只要关节不痛,血尿酸水平再高也不用管它。
尿酸盐晶体沉积可导致痛风石形成,长期高尿酸血症可诱发和加重糖尿病、冠心病、中风等疾病。
误区二:一旦得了痛风,终生与酒肉无缘,只能靠吃糠咽菜维持生命。
痛风患者在急性期应严格控制嘌呤的摄入,尽可能的远离酒肉场合。但缓解期时,如果患者的尿酸维持在平均值之内,则饮食控制可适当放宽,可选择虾、螃蟹、乌贼等中等嘌呤含量的海产品及牛肉、羊肉、猪肉等肉类食物,只是不能多吃。
误区三:痛风是吃出来的病,因此通过单纯的饮食控制就能完全可以把痛风控制住,不必药物治疗。
已经证实,体内血尿酸80%来源于自身新陈代谢,外源性食物进入体内后产生的尿酸只占20%,饮食控制只能减少外源性尿酸量,对内源性尿酸的产生物任何影响,故药物治疗是在所难免的。
误区四:血尿酸降到正常后,不需继续服用降尿酸药物,只要饮食控制就行了。
高尿酸血症与痛风患者停止服药后,尿酸代谢和排泄就会逐渐恢复原态。仅通过饮食控制,大部分患者血尿酸又升上去了。当血尿酸降至正常后,在医生的指导下,逐渐减量,直到找到一个最小维持量,然后长期维持治疗。
为更好的为广大病友服务,共同战胜高尿酸血症、痛风性关节炎及免疫性疾病,早日摆脱疾患的困扰,现将简阳市人民医院风湿免疫科门诊时间公布如下:
一、专家门诊时间:
周一
周二
周三
周四
周五
周六
周日
上午
陈勇
陈勇
陈勇
陈勇
下午
陈勇
陈勇
二、专科门诊时间:
周一
周二
周三
周四
周五
周六
周日
上午
龙先凤
林福安
蔡足利
下午
文图 | 蔡足利 林福安
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