微创时代的疝病治疗

来源: 云梦中医院/hbymzyy

老百姓所说的疝气,在医学上多指腹股沟疝,任何年龄均可发病。但男性明显多于女性。


疝气患者往往自我感觉并没有太大的不适,常常对疝气置之不理。这样疝气经常上下来回往复,使疝囊颈反复受到摩擦,变得肥厚坚韧,极易导致疝囊发生粘连,形成嵌顿疝,甚至发展为绞窄疝。


疝一旦转化嵌顿疝,自行回纳的机会较少,多数病人的病情逐渐加重,如不及时处理,可进一步发展为绞窄疝,疝容物可以继发感染,出现腹膜炎和脓毒败血症,如不及时处理,可危及生命。


儿童1岁以后的疝气难以自愈,应该予手术治疗,而所有成年人疝气都需要及时手术。


随着科技的突飞猛进,相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础,腹腔镜手术日新月异,加上医生越来越娴熟的操作,使得许多过去的开放性手术现在已被腔镜手术取而代之,大大增加了手术选择机会。


云梦中医院紧跟微创外科发展的步伐,非常注重人才培养,多年来努力打造出了优秀的手术团队。

为避免传统疝气治疗方式带来的弊端,云梦中医院外一科手术团队已开展了腹腔镜疝修补术(成人TAPP、TEP及小儿腹腔镜疝囊高位结扎),是本县最先开展腹腔镜疝手术的单位,该手术方式具有以下优点。


1、创伤小,瘢痕少,切口感染机会少,术后疼痛轻微,术后当天已经可以下床,术后舒适度明显优于开放手术;

 

2、微创手术可以同时处理双侧疝病,避免漏诊而导致二次手术;要知道过去开刀手术做完一侧,没多久另外一侧又冒出来,是很常见的情况,结果患者只能再次手术;

 

3、规范化的微创手术,可以通过一块足够大的网片,完整修补整个腹股沟薄弱区域,基本可以达到零复发的目标;

 

4、更符合人体解剖学原理和工程力学原理,通过腹腔镜下将补片平整放置在腹股沟区,有效阻挡了各个缺损部位,达到万无一失;而传统的开刀手术,修补范围不够,容易导致复发,例如过去的网塞手术,堵了一个洞,结果旁边又冒出另一个包,最终“复发”率奇高。


微创手术的好处还有很多,这里不便赘述。


但是要知道,疝气治疗,初次手术是非常关键的,如果没有处理好,导致将来复发或者慢性疼痛,处理起来将非常棘手。所以务求一次到位,一劳永逸。