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1.当钠泵活动加强时,组织可出现的变化是( )。
A.细胞内低钾高钠 B.静息电位负值增加
C.动作电位频率增快 D.细胞体积增大甚至破裂
1.【中公答案】B。
【中公解析】钠泵又称为Na+-K+依赖性ATP酶,当细胞外K+浓度升高和(或)细胞内Na+浓度升高时被激活,分解ATP获得能量,逆浓度-化学梯度转运,形成和维持细胞内高K+,细胞外高Na+的浓度差。当钠泵活动加强时,组织可出现的变化:细胞内高钾低钠、静息电位负值增加。细胞内高钾是细胞内代谢的需要。细胞内高钠时细胞体积增大甚至破裂。故本题选B最适合。
2.患者,男,80岁,高血压病史30年,查体:BP180/50mmHg,HR70次/分。该患者脉压异常的最可能原因是( )。
A.心率加快 B.循环血量降低
C.心脏每搏输出量增加 D.大动脉管壁硬化
2.【中公答案】D。
【中公解析】影响动脉血压的因素包括:搏出量、心率、外周阻力、大动脉管壁的弹性和循环血量/血管容积。搏出量增加表现为收缩压升高,舒张压升高不是很明显,压差增大。心率加快,主要表现为舒张压增高明显,收缩压升高不明显,压差减小。循环血量降低时,收缩压、舒张压均降低,压差变化不大。大动脉管壁弹性可以降低收缩压,维持舒张压,减小脉压。当大动脉管壁硬化时,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。故本题D选项最适合。
3.下列可使肾小球滤过率增加的因素是( )。
A.血浆胶体渗透压升高 B.肾血浆流量增多
C.有效滤过压降低 D.肾小囊内压升高
3.【中公答案】B。
【中公解析】影响肾小球滤过率的因素包括有效滤过压、滤过膜的通透性和面积、肾的血浆流量。有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),有效滤过压增大,肾小球滤过率增加。血浆胶体渗透压升高、肾小囊内压升高、毛细血管压降低都使有效滤过压降低,肾小球滤过率减少。本题答案为B
4.糖尿病患者出现尿糖的原因是( )。
A.部分远曲小管对糖吸收达到极限
B.部分近球小管对糖吸收达到极限
C.超滤液中出现葡萄糖
D.部分远曲小管对糖吸收障碍
4.【中公答案】B。
【中公解析】血糖为小分子有机物,能通过肾小球滤过膜滤到肾小囊腔,超滤液中葡萄糖浓度与血糖相同。答案C不正确。滤液中的葡萄糖在近球小管被继发性主动重吸收入血,答案A、D不正确。由于肾小管对葡萄糖的吸收有一定的能力即肾糖阈,超过肾糖阈后,部分糖不能重吸收,随尿排出,出现糖尿。不能被重吸收的糖增加了小管液中溶质的浓度,阻碍了水的重吸收,使尿量增加,称为渗透性利尿。故本题选B最合适。
5.分泌降钙素的细胞是( )。
A.甲状旁腺细胞 B.甲状腺滤泡细胞
C.甲状腺滤泡旁细胞 D.破骨细胞
5.【中公答案】C。
【中公解析】甲状旁腺细胞分泌甲状旁腺素,甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺素,甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素。故本题选C。
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