【高血压专栏】原发性高血压知识(四)

来源: 元和健康助手/yuanheyy

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通过医学手段,能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压;反之,不能发现导致血压升高的确切病因,则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压。


预防


保持健康的生活方式有助于防止和延缓高血压的发生。


1

钠盐减少



钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险,而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。我国各地居民钾盐摄入严重不足,因此,应尽可能减少钠盐的摄入量,并增加食物中钾盐的摄入量。主要措施包括:


(1)减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量;


(2)少食或不食含钠盐量较高的各类加工食品,如咸菜、火腿、香肠以及各类炒货;


(3)增加蔬菜和水果的摄入量;


菜肴里过量的盐摄入会导致不良的生理反应并引起某些疾病,特别是高血压。这是因为盐里面的钠离子过多的被吸收入血液后,引起水钠储留,导致血容量增加,血压上升;并能同时引起血管平滑肌细胞的水肿,血管腔变窄,也会引起血压上升。
  

从防治高血压的角度,中国高血压联盟根据我国的国情提出:每人摄入量<6克/天。


2

超重与肥胖控制


超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一,适当降低体重,减少体内脂肪含量,可显著降低血压。


衡量超重和肥胖最简便和常用的生理测量指标是体质指数

[计算公式为:体重(公斤)÷身高(米)]和腰围。


成年人正常体质指数为18.5~23.9kg/m,在24~27.9 kg/m为超重;


BMI≥28kg/m为肥胖,应减重。


成年人正常腰围<90/85cm(男/女),如腰围≥90/85cm(男/女),需控制体重,如腰围≥95/90cm(男/女),也应减重。


避免超重与肥胖不仅是为了美观,尤其大量脂肪堆积腹部的向心性肥胖,是产生高血压与心脏病的重要原因。脂肪里含有大量对身体有害的物质,损害心血管和身体重要器官,也是引发高血压的重要原因,现在人们常常是过度营养,高脂饮食。肥胖绝不是健康的表现,一定要养成良好的生活方式。


最有效的减重措施是控制能量摄入和增加体力活动


在饮食方面控制高热量食物的摄入,适当控制主食用量。


在运动方面,规律的中等强度的有氧运动是控制体重的有效方法。减重的速度因人而异,通常以每周减重0.5~1kg为宜。


3

烟酒不沾


吸烟是一种不健康行为,是心血管病和癌症的主要危险因素之一。吸烟可导致血管内皮损害,显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。任何年龄戒烟均能获益。


烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病,不仅戒断困难,复发率也很高。强烈建议高血压患者戒烟。

长期大量饮酒可导致血压升高。每日喝酒而且酒量很大时,可以增加心肌收缩力,增加体重和身体的其他变化,时间一久,就会引起肝脏与大脑等的病变。限制饮酒量则可显著降低高血压的发病风险。


我国男性长期大量饮酒者较多。每日酒精摄入量男性不应超过25克;女性不应超过15克。不提倡高血压患者饮酒。


4

运动


定期的体育锻炼可产生重要的治疗作用,可降低血压、改善糖代谢等。建议每天进行适当的30分钟左右的体力活动;而每周则应有1次以上的有氧体育锻炼,如步行、慢跑、骑车、游泳等,运动的形式和运动量均根据个人的兴趣、身体状况而定。


5

减轻压力


心理或精神压力引起心理应激(反应),即人体对环境中心理和生理因素的刺激作出的反应。长期、过量的心理反应,尤其是负性的心理反应会显著增加心血管风险。


精神压力增加的主要原因包括过度的工作和生活压力以及病态心理,包括抑郁症、焦虑症、A型性格(一种以敌意、好胜和妒忌心理及时间紧迫感为特征的性格)、社会孤立和缺乏社会支持等。


要及时通过各种各种措施,预防和缓解精神压力以及纠正和治疗病态心理,必要时可寻求专业心理辅导或治疗。




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