嵩明县医保局发挥“三级联防”新模式筑牢基金安全防护网
作者：嵩明人社 来源：昆明市人社局
为加强对定点医疗机构管理，严厉打击套保、骗保的违法违规行为，维护广大参保群众共同的医保基金安全，嵩明县积极发动县、乡、村三级力量，构建“三级联防”的基金安全防护网，防患于未然，扩大医保基金监管的力度、广度和深度，严厉打击定点医疗机构诱导参保人邀约住院套取医保基金的违法行为。一是由县医保局对定点医疗机构实行等级分类监管，并将持续开展核查形成常态化；二是要求各镇（街道）社保所、卫生院要充分发挥村委会、村小组及村卫生室等基层力量，一旦发现定点医疗机构举行义诊、进行免费体检或发放宣传单的，及时向县医保局报告，由县医保局安排工作人员现场值守排查。三是通过公告形式，在中国嵩明网等媒体上畅通投诉举报渠道，动员社会一切力量，对定点医疗机构存在减免个人自费部分或以提供交通便利、免费就餐、发放礼品、返还现金、勾结医托等形式诱导、组织不符合住院条件参保人住院等行为的，鼓励群众及时向县医保局投诉举报，由医保部门从严查处，切实维护好群众的救命钱。