口腔溃疡反复发作太痛苦?超过这个时间没痊愈,小心是口腔癌!

来源: 菏泽卫生计生/hezewsjs

据说,人的一生患口腔溃疡的几率几乎是100%。如今天气寒冷干燥,更是口腔溃疡的高发时期。



这口腔溃疡病虽小,“本事”却大,不仅会连吃饭、喝水、说话都可能受到影响,严重时还会引发其他疾病。那么,为什么有些人特别容易出现口腔溃疡?我们又该拿它怎么办?


简单了解口腔溃疡


平时人们说的口腔溃疡,又叫阿弗他溃疡。它是一种口腔黏膜上的溃疡性损伤,常常出现在唇内侧、舌头、颊黏膜、前庭沟、软腭等地方。


从外观上看,口腔溃疡一般是单个或多个大小不一、深浅不等的圆形或椭圆形凹陷,表面有一层灰白色或黄色的膜,边界清楚,周围黏膜红肿。


1

口腔溃疡的分类


口腔溃疡根据症状轻重,常分为轻型、重型和疱疹样溃疡三类。 


轻型口腔溃疡最常见,约占80%,一般溃疡较小,数量也较少;


重型口腔溃疡,发作时溃疡大且深,直径可达3cm,疼痛剧烈,愈合后有可能留下瘢痕;


疱疹样口腔溃疡发作时溃疡数量多,但溃疡面小,可以分散着分布在口腔任何部位,但也可能溃疡面太接近,融合成片,甚至有时候会伴有发热、头痛等症状。


2

口腔溃疡的常见影响


一般来说,口腔溃疡最初只是黏膜表皮破损,没有明显感觉,最多只是有瞬间的刺痛感。随后就逐渐扩大加深,一两天甚至几小时之内就能深及真皮,引发剧烈疼痛。


但千万别以为口腔溃疡只会带来这些影响。它不仅有可能并发口臭、便秘、头晕头痛、慢性咽炎、恶心乏力、发热、淋巴结肿大等全身症状。当长期得不到治疗,溃疡面不断扩大时,还可能发展为扁平苔藓、甚至癌症。



谁是口腔溃疡的“背后推手”?


很多人以为口腔溃疡只是简单的上火,其实它是口腔黏膜抵抗力低下的表现,可能是多种因素综合作用的结果。


1

局部创伤


嗑瓜子、吃坚硬的东西等,都可能增加机械性摩擦,而口腔黏膜上皮非常疏松,很容易造成局部创伤,引发溃疡。也就是说,你不小心咬破了口腔表皮,也可能诱发溃疡。


2

刺激性食物


某些刺激性的食物(如辣椒、菠萝、芒果等)或可诱发轻微过敏的食物(如咖啡、乳制品、巧克力等)也可能诱发口腔溃疡。特别要少吃甚至不吃槟榔,它与口腔癌有直接关系。


3

维生素或微量元素缺乏


B族维生素有保护粘膜、预防口腔炎症的作用。但由于饮食不均衡、过于精细等原因,国人B族维生素普遍摄入不足,加之麻辣火锅、烟酒、咖啡等又会加速流失,很容易造成B族维生素的缺乏,诱发口腔溃疡。


此外,缺乏铁、锌等微量元素也会导致免疫力下降,增加口腔溃疡的发生几率。



4

病菌感染


疱疹病毒、人类腺病毒等常见的病毒与口腔溃疡也有一定的关系,链球菌、葡萄球菌等病菌也可能促进溃疡生长。因此,平时一定要做好口腔的清洁工作。


5

免疫系统疾病


口腔溃疡与免疫系统疾病密切相关。现代医学研究认为,T淋巴细胞释放的白细胞介素和肿瘤坏死因子能促进组织炎症,可能诱发口腔溃疡。


一些消化道疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎等,也可能通过影响免疫系统,诱发口腔溃疡。研究表明,30-48%的口腔溃疡患者伴有消化道疾病,其中9%以上有消化道溃疡。


6

遗 传


口腔溃疡具有明显的遗传性。父母均有复发性口腔溃疡时,子女发病率可高达90%;父母一方有复发性口腔溃疡时,子女的发病率也有60%


此外,内分泌紊乱、女性经期激素的变化、过大的精神压力等也可能诱发口腔溃疡。



口腔溃疡总不好

小心这些疾病


一般来说,口腔溃疡往往在7-10天内即可自愈。如果长期不愈,或经常反反复复,就要警惕以下疾病了。


1

白塞氏病


如果口腔溃疡反反复复,同时伴有眼睛不适、视力下降,有可能是白塞氏病。


白塞氏病属于免疫系统疾病,是血管炎的一种。它可累及全身血管,侵害多个器官。起初症状不太明显,出现口腔溃疡、眼睛发炎、关节疼痛等症,容易被忽视甚至误诊。


2

红斑狼疮


系统性红斑狼疮也会导致口腔溃疡反复发作,如果同时伴有脱发、脸上紫红斑、关节疼痛等症状,可能是红斑狼疮。


3

口腔癌


如果口腔溃疡超过两周尚未痊愈,且边界不清、中间凹陷、边缘凹凸不平、凹陷表面呈颗粒状,摸起来较硬等,则可能是癌变的迹象。


口腔里的癌细胞非常活跃,牙龈、舌头两侧边缘、舌根两侧边缘,以及双侧颊部都是癌细胞比较喜欢的位置。如果这些地方的口腔溃疡久治不愈,则一定要当心。


▲良性口腔溃疡与恶性口腔溃疡对比


口腔溃疡的几个误区


来源: BTV我是大医生官微