医言良语·畅谈健康
本期为您解答
关于矮小症的那些事！
明明妈
孩子身高矮，看起来总是比同龄人低一截，是缺钙吗？还是有什么别的原因？
小编
您好，我们邀请了延安市人民医院儿科一病区主任王秀萍为您解答。
请关注以下内容：
身材矮小已经成为当今儿童生长发育中常见的内分泌疾病之一。而儿童自身是家长、老师、社会十分关注的问题，但认识上存在一定的误区，部分孩子就诊时、骨骺接近或者已经闭合、生长潜力已经非常有限、因而错过最佳治疗时机、矮小儿童要早发现、早诊断、早治疗。
什么是矮小症？
矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差或者第3百分位以下（-2SD,标准线称SD），每年生长速度低于5厘米。
孩子怎样才算身材矮小呢？
最简单的方法是：
· 3岁以下生长速率小于7厘米/年
· 儿童期生长速率小于4厘米/年
· 青春期生长速率小于5-7厘米/年
Part.1
危害
矮小疾病会严重影响一个孩子的生活、学业、交际、就业、婚恋乃至心理和性格，会大大影响孩子一生的生活质量，可能直接降低一个家庭的幸福指数和一个地区的人口质量。被矮小问题困扰的孩子，通常伴有缺乏自信、不合群、沉默等不良的心理和行为习惯，而这类问题通常被家长以孩子还小不懂事之类的理由忽视。令人忧虑的是家长对儿童生长发育关注度明显不足，没有定期体检、进行生长监测的习惯，以致延误诊断和治疗。
Part.2
数据
据统计，全国4至15岁需要治疗的矮小症患儿约700万，而陕西省延安市常住人口2183900人，0-14岁人口为389171人，占总人口16.82%，4-14岁人口约为41万人，按发病率3%计算延安市4-14岁矮小儿童大约1.20万人左右，而目前就诊患者每年仅400人左右，真正接受治疗的仅40左右，就诊率极低。P10≥3万，其就诊率及治疗率更低。
Part.3
警惕
生活中，如果你的孩子,长期低于同龄人半个头,一直坐在班级第一排,每年长高不到5cm,处于生长期但衣服、鞋子一两年都不用更换。
“孩子现在矮点没关系，过几年就长得快了。”“二十三，窜一窜，不着急，孩子身高迟早‘爆发’。”“孩子长得慢补点钙就好了。”……身为家长，你是不是也有过这样的想法？
但事实上，你的孩子有可能生长发育迟缓甚至患上了矮小症，而错过3-12岁的黄金治疗期，也许会让你和孩子一起抱憾终身。
Part.4
误区
误区一
认为父母高，孩子一定高
虽然身高和遗传关系紧密，后天发挥同样重要。
误区二
男孩没变声，女孩没来月经，
还不算发育，不着急。
变声和月经是标志孩子进入青春期发育后期的标志，即骨骼生长区（骨骺）已经接近闭合，身高开始进入停长倒计时
误区三
我的孩子是晚长
晚长是指当骨龄落后于年龄2岁以上，且生长激素激发试验正常。
如果骨龄正常（即与孩子年龄相当）则排除晚长可能。
如果目前身高已属于矮小，那么肯定赶不上同龄孩子身高。
误区四
加强营养就可以了
孩子不喜欢吃饭，挑食，不爱运动才会导致身材矮小，只要补充营养，孩子身高肯定能够正常，3岁以后调控孩子生长的关键因素不再是营养，而是生长激素。
误区五
只要骨骼没闭合都可治疗，
等长大些了再治疗也不迟。
1.年龄越大，骨龄也越大，生长时间缩短；骨龄越大对药物的敏感性越差，疗效就越差；
2.年龄增长，体重随之增加，药物剂量增加，费用也越多。
3.治疗年龄越小，效果越好，花费越少。
误区六
听说吃增高药效果好
口服增高药或是维生素蛋白质类营养素，或含有导致骨骺提前闭合的作用成分，吃了药是长个了，但自身生长潜力却被消耗，导致最终成人身高矮小。
专家支招
小儿生长不良和成人矮身材有很多原因，包括生长激素缺乏、甲状腺功能低下、性早熟，还有小于胎龄儿、特发性矮小、全身性疾病、体质性生长和青春期延迟等，想要了解具体是什么原因造成的并对症下药，可到儿科一病区具体咨询就诊。
电话：0911-2888460
地址：延安市人民医院内科大楼9层
本期医言良语栏目的解答就到这里，希望能给您带来帮助。
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供稿：王秀萍（儿科一病区）
编辑：尚怡君（宣传科）
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