与死神赛跑 让生命延续
盐湖区人民医院重症医学科病房内，每天都在上演着生死时速。为了每一份希望，医务人员竭尽全力，与死神赛跑，用仁心仁术诠释着大医精诚、尊道笃爱的盐医精神。
2018年11月23日晚上7时许，患者何某某一家人匆忙来到区人民医院急诊科。经了解，何某某的胸闷气短症状已经持续了20余天，几个小时前突然加重，只能端坐、不能平躺，检查后发现患者呼吸衰竭、心功能衰竭、急性肾功能损害、血压最高时达227/134mmhg，即刻转入重症医学科（ICU）救治。考虑到患者肾功能损害严重，单纯药物治疗已不足以解决目前问题，重症医学科负责人刘春辉针对病情，决定给予连续性床旁血液净化（CRRT）治疗，经过30多个小时的持续肾脏替代治疗，患者气短症状明显改善，血肌酐水平从788单位降至148单位，心衰现象得到较大缓解，肾功能指标明显好转，度过两天的观察期后，患者病情趋于平稳，于11月26日转入肾内科进行后续治疗。
连续性床旁血液净化
连续性肾脏替代疗法（CRRT）又称连续性床旁血液净化，是指所有连续、缓慢清除水份和溶质的治疗方式的总称。
特点
1、血流动力学耐受性好，几乎不改变血浆渗透压；
2、很好控制氮质血症和酸碱、电解质平衡；
3、持续稳定清除过多体液；
4、满足深静脉营养和静脉给药需要，通过连续性超滤可调节体液平衡。
目前，区人民医院重症医学科CRRT应用范围已从肾脏类疾病扩展到急性肺水肿、严重水肿、严重电解质紊乱，急性呼吸窘迫综合征，严重乳酸中毒，急性坏死性胰腺炎，烧伤、药物中毒，肝衰、肝性脑病、挤压综合征(横纹肌溶解综合征)，高热、脓毒症、多脏器功能衰竭。
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运城市盐湖区人民医院
重症医学科
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编辑丨张雷 图丨王丹丹
排版丨杨月 责编丨刘光明
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