科普前
先给大家分享一个病历
某日王先生感觉咽痛
就自行查阅、吃药
结果险些丢了性命!
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年近六旬的王先生(化名)平时身体健康,某日晚上12点突感咽部疼痛难忍,打开手机查阅了一番,估计自己得了腮腺炎,找到家里的“甲硝唑”吃了一片睡下。
谁想疼痛不仅没缓解,4小时后呼吸也费力了起来,这才想到去医院看看了,到了家附近的社区医院,没有能力处理。当转诊到三甲医院时已经端坐呼吸,无法平躺了。
值班的耳鼻喉科医生迅速作出判断,是急性会厌炎导致的3-4度喉梗阻,必须立即为王先生切开气管。于是,在王先生坐着的情况下,两位大夫以艰难的体位为他切开了气管,缓解了呼吸困难。
会厌是啥?
什么是急性会厌炎?
怎么这么厉害?
如何预防呢?
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会厌是啥?
会厌是薄薄的一片软骨,外面包着黏膜,就长我们喉部,在声门的前上方,平时它敞开着,气体可自由出入呼吸道;当吃东西时,会厌会翻下来把声门盖严,避免食物和水进入气管,引起呛咳和窒息。
会厌位置深,平时照镜子是看不见的,即使医生用压舌板检查病人嗓子,也看不见它。只有耳鼻喉科专科医生通过喉镜才能看到会厌。
急性会厌炎
急性会厌炎初发症状也是咽痛,咽喉有异物、梗阻感,严重的才会导致向王先生这样的呼吸困难。
它之所以凶险,主要是因为会厌软骨表面的黏膜下组织疏松,极易水肿,可在发病最初几小时内肿大至正常会厌的数倍,以至堵住声门,造成喉梗阻、窒息。如不及时及时抢救,可能导致死亡。
由于初发症状不典型、病员往往首先去急诊内科就诊,导致就诊不及时、漏诊误诊较多。
因此,我们告诫广大朋友:嗓子痛,不仅仅是自己给自己买点“消炎药”就行了,找医生看看有必要。
如果咽喉疼痛剧烈并进行性加重,咽部检查又与症状不符,找耳鼻喉专科医生看看更重要!
因为只要及时恰当处理,急性会厌炎的治疗效果良好。急性会厌炎的关键是严重的可导致喉梗阻,危及生命。
如何预防呢?
1
避免会厌损伤
避免损伤,包括热损伤(如高热食品等)、异物骨刺等外伤。及时治疗会厌邻近器官的急性炎症,防止感染蔓延。
2
提高免疫功能
加强锻炼,增强机体抵抗力。
3
养成良好卫生习惯
要保持口腔卫生,戒烟酒,少吃辛辣刺激食物。
4
及时就医
咽喉持续疼痛应及时就医,而且最好看耳鼻喉科医生。
文/成都市第二人民医院耳鼻喉科 胡纯红