宝宝的两个“年龄”
1、生活年龄（日历年龄），就是宝宝从出生开始计时到现在的时间段；
2、生物学年龄（骨龄），骨龄是骨骼年龄的简称，通过拍X光片来确定。医生通过一张左手手腕部X片来评估骨骨龄。观察骨骼的大小、形态、结构和相互关系的变化反映体格发育程度，与标准图片比对，以年龄的形式，以岁、月为单位进行表达的生物学年龄。
1、标准骨龄片拍摄方法：左手五指自然张开，手心向下，中指与前臂保持中一条直线（尽量不要放歪了，手掌与前臂紧贴于检查床面），X线球管对准第三掌骨头，球管与X光片距离在80CM左右。
2、目前国内外常用骨龄评估法
测定骨龄的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分系统等，最常用的是G-P图谱法和TW2（TW3）评分法。 GP图谱法：优点是简洁、直观，评估方便；缺点主要有精确度不够。图谱法主要依据儿童青少年不同年龄手腕部骨化中心和干骺的出现、消失顺序，建立男女骨龄标准图谱库，评价时将待测X线片与图谱逐个比对，取最相近者为其骨龄，若介于两个相邻年龄图谱之间，则取两者的平均值来估算。此法简便、直观、易行，各国或地区相继建立了各自的标准图谱，包括我国的顾氏图谱。如下图：
3、骨龄评估临床意义
宝宝骨骼发育的变化基本相似，每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性，不同阶段的骨头具有不同的形态特点。
目前经常需要使用骨龄评价生长发育的方面有：
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值>1岁的称为发育提前。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值<1岁的称为发育落后。
我院放射科曾隆珽主任总结影响宝宝骨骼发育的因素：1、骨龄提前的疾病：肾上腺皮质增生症或肿瘤、性早熟、甲亢、单纯性肥胖伴身材增长过快、卵巢颗粒细胞瘤等。2、骨龄落后的疾病：卵巢发育不全（Turner综合征）、软骨发育不全、垂体性侏儒（生长激素缺乏症）、甲低等。最重要的因素是下丘脑-垂体-性腺轴系统，生长激素、甲状腺、肾上腺皮质激素等内分泌腺分泌的激素也对骨骼发育起调节和控制作用，以性激素在青春期骨骼发育中起主导作用。
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