生死时速 | 15分钟抢救室颤患者

来源: 河南省卢氏县人民医院/hnslsxrmyy


近日,卢氏县人民医院神经内科一病区、高血压 老年病科、手术麻醉科等多科协作,10余名医护人员、坚持抢救15分钟、4次电除颤及无数次胸外按压、各种及时有效的措施,全程无缝隙实施抢救,争分夺秒将突发室颤的患者杜×从死亡边缘拉了回来。


突发室颤险丧命

2018年11月23日16:25分,神经内科一病区护士郭娟、赵晗锐在病区巡视时,发现患者杜×突发大汗淋漓、呼之不应、面色紫绀、意识丧失、叹气样呼吸等症状,立即呼叫值班医师,神经内科一病区主任吴守方、副主任杨红梅及杜×的主管医生徐艳鸽第一时间赶到现场,心电监护仪显示室颤!这意味着杜×心脏停止了正常跳动,抢救难度大、致死率极高,生死就在一瞬间!

多科协作参与抢救

时间就是生命!吴守方立即为杜×实施胸外心脏按压,进行心肺复苏!神经内科一病区全体在岗医护人员闻讯赶到现场参与抢救,与此同时,电话通知高血压 老年病科及手术麻醉科携带除颤仪及气管插管等设备前来协助抢救。不到2分钟时间,高血压 老年病科医师卫延涛及手术麻醉科医师宋文杰携带抢救设备到达现场……大家按照《室颤患者抢救预案》要求,默契配合、分工协作,争分夺秒实施抢救,给予电除颤、心脏按压、肾上腺素、利多卡因、胺碘酮等一系列抢救措施……

患者闯过“鬼门关”

一次电除颤、第二次电除颤、第三次电除颤……心电监护一再提示室颤!杜×的窦律仍没有恢复,而且,双侧瞳孔逐渐散大,对光反射逐渐消失。看着面如死灰的杜×,其家属异常绝望,心如刀割,却又十分无助……

第四次电除颤!终于,心电监护仪显示恢复窦性心律,且窦性心律一直在维持,自主呼吸慢慢恢复,意识也在慢慢恢复,复苏成功!但杜×依然呈嗜睡状态,反应迟钝,言语稍含糊,病情凶险,经家属同意,16:40分左右杜×在现场医护人员的护送下,转重症医学科继续救治。

天时地利与人和

“猝死80%以上是室性心律失常造成的,而室性心律失常中又以室颤最为可怕,室颤患者每延迟抢救1分钟,死亡几率增加10%。” 神经内科一病区主任吴守方表示,杜×的成功抢救,得益于训练有素的医护人员多科协作、全程无缝隙实施抢救,早期发现患者突发异常症状、早期识别室颤、早期进行心肺复苏、早期告知相关科室携带抢救设备,任何一个环节都在最短时间内有效完成,且整个抢救环节争分夺秒,措施得当,如果杜×在院外发生室颤,后果不堪设想……

看似偶然其实必然

杜×突发室颤又成功获救,其实是卢氏县人民医院多科协作、争分夺秒抢救患者的一个缩影。卢氏县人民医院自创建二级甲等综合医院以来,制定完善医院各项规章制度800余项、各类应急预案180余个、各级各类人员职责200余项,全院上下将学习执行医院各项规章制度贯穿整个医疗过程,同时加大对各类制度(流程)、职责、应急预案的培训、演练力度,特别是对急危重症患者的抢救预案的培训、演练已成为常态化。练为战,才能经得起检验,因为医疗无小事,因为健康所系、性命相托。


神经内科一病区:0398-7871410

高血压 老年病科:0398-7871874


本期编辑:石玉芬