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输液是将大剂量(一次给药在100ml以上)注射液单次往静脉滴注入体内的治疗方式。通常由玻璃或塑料制品盛装,不含防腐剂或抑菌剂,可将药物、营养物质等直接输入人体。
当药物、液体等进入人体后,一般是通过肝脏代谢及肾脏的排出体外,而长期输液则会对肝、肾造成损害,进而影响肝、肾功能。并且频繁的输液,不给机会让身体更新免疫系统,则会对人体的免疫系统造成严重的干扰,引起免疫力下降。
此外,在输液器械的制作工艺上无法避免的造成输液中的液体含有一些微小颗粒,在输液的过程中,这类微小颗粒可随着液体进入人体,在人体中聚集,对人体造成不可估计的损害。
输液常见的危害有哪几种?
在医学界当中,认为通过静脉输液的方式给药相当于给人做一次小型手术,相对比来说,输液是给药方式中最危险的一种。在治疗方法上,输液虽然是一种非常有效地方法,但是过度的输液则往往能对人体造成一定的伤害。
(1)
耐药菌产生的根源:人体固有菌群在正常情况下是相互平衡的,以保证我们人体正常的生命活动。当人体大量的输液时往往会造成菌群的失调,甚至产生耐药菌,对治疗造成难以想象的后果。
(2)
对肝、肾功能造成一定的影响:输液中进来的药物以及液体主要通过肝、肾来代谢排出人体,当大量的药物、液体进入人体时,对肝肾来说是巨大的负荷,长期输液的人群,往往伴有肝肾功能不。此外,有一些药物更能直接对人体的器官造成伤害,如氨基糖苷类药物不仅可能造成肾功能低下,亦可能造成听力障碍。
(3)
免疫力下降,容易发生感染:由于药物对人体来说都是有利有害的,而输液中药物的毒副作用更加明显。一遇到生病就输液,更会造成免疫系统的抑制,干扰机体正常的免疫系统的更新,从而减弱人体的正常防御功能。
(4)
药物不良反应更常见:静脉输液发生药物不良反应的比例是总多给药方式里面发生率最高的。常见的反应主要有发热、红疹、瘙痒、肿胀等过敏性反应,严重者还可能休克甚至死亡。
据统计:
孩子输液一次,大脑七天不发育,且免疫力下降,药物的毒素要2~4年才能排出体外。中国每年输液104亿瓶,平均每人8瓶,多么可怕的数据,在国外是严格禁止医生为病人和孩子输液的。
全国多家大医院禁止输液
静脉输液是公认的最危险的给药方式。医院门诊输液全面叫停!
据了解,全国最早实行门诊不输液的医院位于浙江杭州的邵逸夫医院。该院早在1998年即停止门诊输液,医院也没有输液大厅。而全国第一个提出在二级以上医院全面停止门诊输液的省则是江苏省。
2016年7月1日起,江苏全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;到2016年底前,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液。
据国家卫计委统计公报,截至2014年底,江苏省共有三级医疗机构141个,二级医疗机构332个,一级医疗机构653个。除十余个儿童医院,最终不能门诊输液的医院将达到460个左右。
停止门诊输液在全国蔓延
据了解,截至目前,安徽、浙江、江苏、江西已明确出台对门诊输液的限制性措施,直至全面取消。还有不少省份、地市以及医疗机构都在逐步明确限制门诊输液的政策。
北京:北医三院门诊三层中心治疗室关闭,不再开展各种注射及输液治疗。
深圳:石岩医院门诊停止成人静脉输液、福田人们医院停止门诊成人输液、深圳宝安人民医院门诊停止成人静脉注射输液。
河南:河南省人民医院除急诊和儿科外,将取消成人普通门诊输液。此举也使其成为河南省首个取消门诊输液的大型公立医院。
广东:福田医院除急诊和儿科外,取消成人普通门诊输液。此外,为确保停止输液落实到位,福田人民医院还出台“严厉”规定:门诊医师违反输液相关规定3次以上的,将停其处方权1个月。
浙江:浙江发布最严“限抗令”叫停三级医院门诊抗菌输液。浙江省人民医院表示全面停止输液治疗,急诊静脉输注抗菌药物的处方也只能开一天。杭州市萧山区人民医院除儿科外也全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。台州市中心医院和台州恩泽医院两家医院,率先全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物,该市其他六家三级医院将陆续停止门诊输液。浙江湖州所有三级医院叫停门诊抗菌输液 。
内蒙古:内蒙古自治区人民医院所有门诊输液室也已取消,自治区妇幼保健院、新疆医科大学第六附属医院已取消门诊输液室。乌鲁木齐市友谊医院停止门诊输液。
福建:三明全面停止患者门诊静脉输液(儿科除外),降低输液安全隐患,确保医疗质量与安全。
湖北:黄石市中心医院取消普通门诊成人输液,成为该省首家取消门诊成人输液的医院。
云南:个旧市人民医院除急诊科、儿科外,将叫停门诊输液,即停止静脉输注抗菌药物。
还有很多省市已经加入到停止门诊输液的队伍中来,在此就不在列举。
现如今,越来越多的地区开始严格执行限输令。国家对基层静脉输液的管控持续升温,一方面将对居民身体素质的提高产生积极深远的影响,另一方面也是在提醒广大基层医生朋友们,要认清输液形势,探索转型之路。
“限输令”是大势所趋,不可阻挡,但也势必会让一些基层医生担忧:一旦禁止输液,收入将会折损一大半,该如何是好?基层医生出路在哪里?
《“健康中国2030”规划纲要》中提到:坚持预防为主、防治结合、中西医并重,转变服务模式,构建整合型医疗卫生服务体系。
《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》中提到:提升基层医疗卫生机构中医药服务能力和医疗康复服务能力,推广中医药综合服务模式。
总理也曾在《政府工作报告》中更是强调将支持中医药事业的传承发展。
因此,基层卫生医疗结构不妨转移到中医适宜技术方向,中西医结合做出自己的特色。重视预防保健工作。
其次,基层医生可以打造特色、疑难、重点专科,树立自身口碑。
还有,提高群众满意度,形成竞争力。
提升自己的医学专业知识,提升学历,转战全科医生、家庭医生,收入也会提高。
网上多点执业,网上回答患者的咨询问诊,赚取额外收入。
总之,基层医生要有不断学习,接受新事物的能力。
“限输令”从一定程度上对基层医生的经济来源造成重大损失,使他们的生活压力陡增,国家可以提高基层医生薪资待遇、补助,打消村医靠着“输液”维持生计的念头。
有关部门也可以加强宣传“能吃药不打针、能打针不输液”的理念,彻底改变老百姓的健康误区。
限制输液是大势所趋,基层医生千万要做好准备,寻求新的发展之路。
(转载仅作分享,版权归原作者所有)
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